趙蕾 副主任醫師
糖尿病人褥瘡可通過(guò)定期翻身減壓、創(chuàng )面清創(chuàng )處理、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。褥瘡通常由局部長(cháng)期受壓、血液循環(huán)障礙、血糖控制不佳、繼發(fā)感染等原因引起。
1、定期翻身減壓:每2小時(shí)更換體位并使用減壓墊,避免骨突部位持續受壓,護理時(shí)注意保持皮膚清潔干燥。
2、創(chuàng )面清創(chuàng )處理:清除壞死組織后使用生理鹽水沖洗,根據創(chuàng )面情況選擇水膠體敷料或藻酸鹽敷料覆蓋,定期評估創(chuàng )面愈合進(jìn)度。
3、藥物治療:合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢呋辛、莫匹羅星軟膏,配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合,同時(shí)嚴格控制血糖水平。
4、手術(shù)治療:深度潰瘍需行皮瓣移植或負壓封閉引流,術(shù)后需加強營(yíng)養支持與血糖監測,預防手術(shù)部位感染。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,補充維生素C和鋅元素,避免患處受壓摩擦,定期監測血糖及創(chuàng )面情況。
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