高云 副主任醫師
心臟疾病術(shù)后安全度過(guò)危險期需重點(diǎn)關(guān)注感染預防、藥物管理、活動(dòng)限制和情緒調節。危險期通常持續1-3個(gè)月,具體時(shí)間受手術(shù)類(lèi)型、基礎疾病、年齡和術(shù)后護理質(zhì)量影響。
1、感染預防術(shù)后切口感染可能引發(fā)心內膜炎,需每日消毒傷口并監測體溫變化。遵醫囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,避免接觸感染源。
2、藥物管理華法林、氯吡格雷等抗凝藥物需嚴格按時(shí)服用,定期監測凝血功能。利尿劑使用期間記錄每日出入量,警惕電解質(zhì)紊亂。
3、活動(dòng)限制術(shù)后6周內避免提重物及劇烈運動(dòng),采用漸進(jìn)式步行訓練。胸骨愈合期間使用抱枕減輕咳嗽震動(dòng),睡眠保持30度半臥位。
4、情緒調節術(shù)后抑郁可能影響康復進(jìn)程,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。家屬應協(xié)助識別心悸、失眠等心理癥狀,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。
術(shù)后3個(gè)月內保持低鹽低脂飲食,每日監測血壓心率,出現胸痛氣促立即就醫。定期復查心電圖和心臟超聲評估恢復情況。
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