張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻引發(fā)痙攣、合并尿路感染或結石體積增大壓迫組織引起，可通過(guò)藥物鎮痛、解痙治療、抗感染或手術(shù)碎石等方式緩解。
1. 結石移動(dòng)：小結石隨尿液移動(dòng)時(shí)摩擦輸尿管黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)絞痛?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片等鎮痛，配合坦索羅辛膠囊擴張輸尿管。
2. 尿路梗阻：結石卡頓導致尿液滯留，引發(fā)平滑肌劇烈收縮。需用硫酸阿托品注射液解痙，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。
3. 合并感染：結石合并細菌感染時(shí)出現持續脹痛伴發(fā)熱。需根據尿培養結果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
4. 體積壓迫：較大腎盂結石直接壓迫腎包膜，表現為腰部鈍痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)去除結石。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
腎結石疼痛的時(shí)候是要休息還是要運動(dòng)？
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右腎結石疼痛在什么位置
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如何緩解腎結石疼痛呢
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腎結石疼痛有哪些癥狀
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