陳臘梅 副主任醫師
臉上總是長(cháng)閉合性粉刺可能由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起,可通過(guò)局部外用藥物、口服藥物、光電治療、化學(xué)剝脫等方式治療。
1、皮脂分泌過(guò)多青春期或油性膚質(zhì)人群皮脂腺功能亢進(jìn),過(guò)量皮脂堵塞毛囊口形成粉刺。建議使用溫和潔面產(chǎn)品清潔,避免高糖高脂飲食,必要時(shí)遵醫囑使用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠等藥物。
2、毛囊角化異常毛囊周?chē)琴|(zhì)細胞代謝紊亂導致毛孔堵塞,形成白色閉口??啥ㄆ谑褂煤峄蛩畻钏岬淖o膚品軟化角質(zhì),醫生指導下外用異維A酸紅霉素凝膠、他扎羅汀乳膏、壬二酸乳膏改善角化。
3、痤瘡丙酸桿菌感染毛囊內細菌繁殖誘發(fā)炎癥反應,可能伴隨紅腫疼痛。需在醫生指導下使用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,嚴重者可口服多西環(huán)素。
4、激素水平波動(dòng)月經(jīng)周期、多囊卵巢綜合征等因素導致雄激素升高刺激皮脂分泌。建議檢查性激素六項,必要時(shí)服用螺內酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調節激素,配合紅藍光治療改善癥狀。
日常注意選擇無(wú)油配方護膚品,避免擠壓粉刺,保證充足睡眠并減少壓力,癥狀持續加重需及時(shí)至皮膚科就診。
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