馬偉 副主任醫師
70歲老年人早泄可遵醫囑使用達泊西汀、舍曲林、帕羅西汀等藥物，同時(shí)建議排查糖尿病、前列腺炎等基礎疾病。早泄治療需結合心理調節和行為訓練，藥物僅作為輔助手段。
1、達泊西汀選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過(guò)延緩射精反射改善癥狀，常見(jiàn)不良反應包括惡心和頭暈，用藥期間需監測血壓變化。
2、舍曲林抗抑郁藥物具有延遲射精作用，適用于合并焦慮抑郁的老年患者，需注意可能引發(fā)嗜睡和胃腸道不適等副作用。
3、帕羅西汀長(cháng)期使用時(shí)射精延遲效果顯著(zhù)，但老年患者需警惕抗膽堿能副作用，如口干和便秘，服藥期間應保持充足水分攝入。
4、局部麻醉劑利多卡因凝膠等外用制劑可降低龜頭敏感度，使用前需排除皮膚過(guò)敏可能，建議在醫生指導下控制涂抹劑量和頻率。
老年早泄治療需綜合評估心血管健康狀況，配合盆底肌訓練和心理咨詢(xún)效果更佳，避免自行調整藥物劑量。
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