先天性左眼上瞼下垂屬于眼瞼發(fā)育異常疾病，可能由提上瞼肌發(fā)育不良、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、重癥肌無(wú)力、Marcus-Gunn綜合征等因素引起，需通過(guò)手術(shù)矯正改善外觀(guān)及功能。

胚胎期提上瞼肌發(fā)育不全導致眼瞼抬升無(wú)力，表現為出生后單側眼瞼遮蓋瞳孔。輕度可通過(guò)額肌懸吊術(shù)治療，中重度需行提上瞼肌縮短術(shù)。

先天性動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育異常影響上瞼提肌神經(jīng)支配，常合并眼球運動(dòng)障礙。需先排查顱內病變，再行眼瞼手術(shù)矯正，術(shù)后需配合視覺(jué)訓練。

新生兒暫時(shí)性肌無(wú)力綜合征可能表現為單側眼瞼下垂，與母體抗體經(jīng)胎盤(pán)傳遞有關(guān)。多數病例在生后數月自愈，持續癥狀需膽堿酯酶抑制劑治療。

下頜-瞬目聯(lián)動(dòng)現象由三叉神經(jīng)與動(dòng)眼神經(jīng)異常連接導致，咀嚼時(shí)患側眼瞼不自主上提。癥狀輕微者觀(guān)察即可，影響視力時(shí)需手術(shù)切斷異常神經(jīng)纖維。

建議在嬰幼兒期定期評估視力發(fā)育情況，避免弱視發(fā)生，手術(shù)時(shí)機多選擇3-5歲進(jìn)行，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)眼瞼閉合功能。