仲秋 副主任醫師
10毫米輸尿管結石多數情況下難以自行排出，結石能否排出主要與結石位置、輸尿管解剖結構、患者飲水量及腎功能狀態(tài)有關(guān)。
1. 結石位置位于輸尿管上段的結石自行排出概率較低，中下段結石相對更易排出?？蓢L試增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)移位。
2. 輸尿管結構輸尿管存在生理性狹窄處，直徑約4-6毫米。10毫米結石通過(guò)狹窄段時(shí)易發(fā)生嵌頓，可能引發(fā)腎絞痛。
3. 飲水量每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖擊力，但對10毫米結石促排效果有限，需警惕可能誘發(fā)腎積水。
4. 腎功能狀態(tài)合并腎功能不全者應避免盲目促排，結石長(cháng)期梗阻可能導致腎盂壓力增高，需超聲監測腎積水程度。
建議泌尿外科就診評估，10毫米結石通常需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需急診處理。
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