低壓只有40mmHg多有危險嗎
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郝盼盼 主任醫師
低壓40mmHg屬于嚴重低血壓,可能危及生命。低血壓主要與血容量不足、心臟疾病、內分泌紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、血容量不足大量失血、嚴重脫水會(huì )導致循環(huán)血量減少?;颊呖赡艹霈F頭暈、意識模糊等癥狀,需立即補液擴容,可使用生理鹽水、羥乙基淀粉、人血白蛋白等靜脈輸注。
2、心臟疾病急性心肌梗死、嚴重心律失常會(huì )影響心臟泵血功能。常伴有胸痛、心悸表現,需進(jìn)行心電圖檢查,使用硝酸甘油、胺碘酮、多巴胺等藥物維持循環(huán)。
3、內分泌紊亂腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能低下會(huì )干擾血壓調節?;颊叨喟榉α?、怕冷,需激素替代治療,如氫化可的松、左甲狀腺素鈉等。
4、藥物因素過(guò)量服用降壓藥、利尿劑可能引發(fā)醫源性低血壓。需調整用藥方案,停用呋塞米、硝苯地平等藥物,必要時(shí)使用升壓藥間羥胺。
出現嚴重低血壓應立即平臥并就醫,日常注意監測血壓變化,避免突然體位改變,保證充足水分和鹽分攝入。
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