

劉福強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
甲狀腺危象早期臨床表現(xiàn)主要有高熱、心動過速、精神狀態(tài)改變、消化系統(tǒng)癥狀。
1、高熱體溫迅速升高超過39攝氏度,伴皮膚潮紅多汗,可能與甲狀腺激素過量導致代謝亢進有關(guān)。需立即物理降溫并監(jiān)測生命體征。
2、心動過速心率常在140次/分鐘以上,可伴心房顫動,由甲狀腺激素對心臟的直接刺激作用引發(fā)。β受體阻滯劑是核心治療藥物。
3、精神狀態(tài)改變表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄或嗜睡,嚴重者出現(xiàn)昏迷,與中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮及腦代謝紊亂相關(guān)。需保持環(huán)境安靜并預防墜床。
4、消化系統(tǒng)癥狀頻繁惡心嘔吐、腹瀉腹痛,由胃腸蠕動亢進和肝功能異常導致。需禁食并靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。
出現(xiàn)疑似甲狀腺危象癥狀時須立即就醫(yī),避免攝入含碘食物,監(jiān)測血壓心率變化直至專業(yè)救治。
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