馬偉 副主任醫師
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、藥物反應、物理刺激、自身免疫疾病等原因引起。
1、抗組胺藥物:抗組胺藥物是治療蕁麻疹的首選藥物,能夠緩解瘙癢和風(fēng)團癥狀。常用藥物包括氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片10mg/次,每日一次、非索非那定片60mg/次,每日兩次。這些藥物通過(guò)阻斷組胺受體,減輕過(guò)敏反應。
2、糖皮質(zhì)激素:對于癥狀嚴重或慢性蕁麻疹患者,短期使用糖皮質(zhì)激素可以有效控制炎癥反應。常用藥物包括潑尼松片20-40mg/日,分次服用、地塞米松片0.75-9mg/日,分次服用。糖皮質(zhì)激素需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期使用帶來(lái)的副作用。
3、免疫抑制劑:對于難治性蕁麻疹,免疫抑制劑如環(huán)孢素2.5-5mg/kg/日或奧馬珠單抗150-300mg/月,皮下注射可能有效。這些藥物通過(guò)調節免疫系統功能,減少過(guò)敏反應的發(fā)生。
4、避免誘因:蕁麻疹患者應盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如食物、藥物、花粉、塵螨等。物理刺激如冷熱、摩擦、壓力等也可能誘發(fā)蕁麻疹,需注意防護。記錄日常生活和飲食,幫助識別潛在誘因。
5、皮膚護理:保持皮膚清潔和濕潤,避免使用刺激性護膚品或洗浴用品。穿著(zhù)寬松、透氣的衣物,減少皮膚摩擦和刺激。冷敷或溫水浴可以緩解瘙癢和不適感,避免抓撓皮膚以免加重癥狀。
蕁麻疹患者在日常飲食中應避免高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品、巧克力等,多攝入富含維生素C和抗氧化劑的食物如新鮮水果和蔬菜。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于增強免疫力和緩解壓力。保持規律作息和良好心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,對控制蕁麻疹癥狀有積極作用。
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