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孕婦7個(gè)半月發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核怎么辦

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問題描述

孕婦7個(gè)半月發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核怎么辦

醫(yī)生回答

郭朝陽(yáng)

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

孕婦7個(gè)半月發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、定期產(chǎn)檢、隔離防護(hù)等方式干預(yù)。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,孕期免疫力下降可能加重病情。

1、抗結(jié)核治療

妊娠中晚期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乙胺丁醇、吡嗪酰胺、異煙肼等對(duì)胎兒影響較小的抗結(jié)核藥物,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能及胎兒發(fā)育。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素A、D增強(qiáng)免疫力,每日熱量攝入應(yīng)比普通孕婦提高15%-20%,避免營(yíng)養(yǎng)不良影響胎兒生長(zhǎng)。

3、產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)

每?jī)芍苓M(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及超聲檢查,評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況,同時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦血氧飽和度及肺部病灶變化,必要時(shí)聯(lián)合呼吸科會(huì)診。

4、隔離防護(hù)

佩戴口罩避免飛沫傳播,單獨(dú)使用餐具并消毒,居住環(huán)境保持通風(fēng),與新生兒接觸前需進(jìn)行痰菌檢測(cè)確認(rèn)無(wú)傳染性。

孕婦肺結(jié)核治療需兼顧母嬰安全,出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱或胎兒窘迫應(yīng)立即就醫(yī),分娩后需繼續(xù)完成抗結(jié)核療程防止復(fù)發(fā)。

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