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谷氨酰轉肽酶偏高170怎么回事

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問(wèn)題描述

谷氨酰轉肽酶偏高170怎么回事

醫生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫師

谷氨酰轉肽酶偏高170單位每升可能由酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻、脂肪肝等原因引起,需結合肝功能檢查及影像學(xué)進(jìn)一步明確診斷。

1、酒精性肝病

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致肝細胞損傷,表現為谷氨酰轉肽酶顯著(zhù)升高,可能伴隨右上腹隱痛。治療需嚴格戒酒,可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

2、藥物性肝損傷

部分抗生素、抗結核藥或中草藥可能引起肝酶異常,通常伴有食欲減退。應立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用谷胱甘肽、雙環(huán)醇片、硫普羅寧等保肝治療。

3、膽道梗阻

膽結石或腫瘤壓迫膽管時(shí),谷氨酰轉肽酶常與堿性磷酸酶同步升高,可能出現黃疸。需通過(guò)超聲或MRCP檢查確診,解除梗阻后可考慮熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

4、非酒精性脂肪肝

肥胖或代謝綜合征患者易出現肝脂肪變性,輕度谷氨酰轉肽酶升高多無(wú)特異性癥狀。建議控制體重、改善胰島素抵抗,可配合維生素E、奧利司他等代謝調節藥物。

建議完善肝炎病毒篩查及腹部影像學(xué)檢查,避免高脂飲食并定期監測肝功能指標,若持續升高需肝病專(zhuān)科就診。

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