

曹廣 主任醫師
傷口流水不愈合可通過(guò)局部清創(chuàng )、抗感染治療、促進(jìn)愈合、手術(shù)修復等方式治療。傷口不愈合通常由細菌感染、局部血液循環(huán)差、營(yíng)養不良、慢性疾病等原因引起。
1、局部清創(chuàng )傷口滲液可能由壞死組織殘留導致,需用生理鹽水沖洗并清除腐肉,必要時(shí)使用水凝膠敷料保持濕潤環(huán)境,避免使用酒精等刺激性消毒劑。
2、抗感染治療金黃色葡萄球菌等感染會(huì )導致持續滲液,表現為紅腫熱痛??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗生素,嚴重時(shí)口服頭孢氨芐。
3、促進(jìn)愈合糖尿病等基礎疾病會(huì )影響愈合,需控制血糖并外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。同時(shí)補充蛋白質(zhì)和維生素C,避免傷口受壓或過(guò)度活動(dòng)。
4、手術(shù)修復對于深部感染或大面積組織缺損,可能需要清創(chuàng )術(shù)聯(lián)合負壓引流治療。慢性潰瘍經(jīng)久不愈時(shí)需考慮皮瓣移植等外科干預。
保持傷口干燥清潔,每日觀(guān)察滲液性狀變化,出現發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫復查。愈合期避免抓撓并定期換藥。
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