李濤 主任醫師
2025-07-09 14:57 回答了該問(wèn)題
急性膽管炎患者通常需要禁食。急性膽管炎發(fā)作期間禁食有助于減輕膽道負擔,避免食物刺激膽汁分泌加重炎癥。但具體禁食時(shí)間需根據病情嚴重程度和醫生指導決定。
急性膽管炎發(fā)作初期常伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀,此時(shí)胃腸功能受限,進(jìn)食可能誘發(fā)惡心嘔吐。禁食可減少膽囊收縮素分泌,降低膽道壓力,為抗感染治療創(chuàng )造條件。輕度患者可能在靜脈補液支持治療24-48小時(shí)后逐步恢復流質(zhì)飲食。
對于合并膽道梗阻或化膿性膽管炎的重癥患者,需嚴格禁食并留置鼻胃管減壓。這類(lèi)患者常需緊急內鏡逆行胰膽管造影或手術(shù)解除梗阻,過(guò)早進(jìn)食可能誘發(fā)感染性休克。術(shù)后需監測肝功能指標,待腸鳴音恢復后從清流質(zhì)開(kāi)始循序漸進(jìn)調整飲食。
急性膽管炎患者恢復飲食后應選擇低脂、低膽固醇、高維生素的清淡飲食,避免油炸食品和動(dòng)物內臟。建議少食多餐,每日飲水量保持2000毫升以上,可適量補充水溶性膳食纖維改善膽汁代謝。若出現餐后右上腹隱痛或脂肪瀉,需及時(shí)復診評估膽道功能。
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