

張博 副主任醫師
右肋骨內岔氣樣疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)休息鎮痛、抗炎治療、病因處理等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致肋間肌損傷,表現為局部刺痛伴活動(dòng)受限。建議暫停運動(dòng)并熱敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨連接處壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng),配合塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥反應。
3、膽囊疾病膽結石或膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛可放射至右肋區,多伴有腹脹、厭油癥狀。需完善超聲檢查確診,急性發(fā)作期可選用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等解痙利膽藥物。
4、胸膜炎肺部感染或結核累及胸膜時(shí)會(huì )產(chǎn)生呼吸相關(guān)性銳痛,常伴咳嗽發(fā)熱。需針對原發(fā)病使用抗生素如頭孢克肟分散片,配合氨溴索口服液促進(jìn)排痰。
持續疼痛超過(guò)3天或出現發(fā)熱、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診,日常避免突然轉身或負重動(dòng)作,飲食宜清淡減少膽囊負擔。
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