疣狀癌切除后會(huì )擴散嗎
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陳健鵬 副主任醫師
疣狀癌切除后多數情況下不會(huì )擴散。疣狀癌屬于低度惡性皮膚腫瘤,完整切除后復發(fā)概率較低,但需關(guān)注術(shù)后病理結果、切緣狀態(tài)、免疫狀態(tài)及隨訪(fǎng)依從性等因素。
1、切緣狀態(tài)手術(shù)切緣陰性是防止復發(fā)的關(guān)鍵因素,若病理報告顯示切緣存在癌細胞殘留,需二次擴大切除。
2、免疫狀態(tài)免疫功能低下患者可能增加復發(fā)風(fēng)險,合并艾滋病或長(cháng)期使用免疫抑制劑者需加強術(shù)后監測。
3、病理分級高分化疣狀癌轉移率低于1%,但若病理提示局部浸潤性生長(cháng)特征,需考慮輔助放療。
4、隨訪(fǎng)管理術(shù)后每3-6個(gè)月復查患處及區域淋巴結,持續5年,發(fā)現可疑皮損及時(shí)活檢。
術(shù)后保持創(chuàng )面清潔干燥,避免紫外線(xiàn)暴曬,均衡飲食有助于傷口愈合,出現新發(fā)皮損或淋巴結腫大需立即就診。
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