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小兒骨折怎么護理

1人回答 41人閱讀

2025-07-14 10:46

問(wèn)題描述

小兒骨折怎么護理

醫生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫師

2025-07-14 11:04 回答了該問(wèn)題

小兒骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、疼痛管理、飲食調整、康復訓練、定期復查等方式護理。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復性應力損傷等原因引起。

1、固定制動(dòng)

使用石膏或支具固定骨折部位是基礎護理措施。選擇透氣性好的固定材料,避免皮膚受壓出現紅腫潰爛。上肢骨折需用三角巾懸吊,下肢骨折需避免負重行走。固定期間觀(guān)察末梢血液循環(huán),若出現手指腳趾發(fā)紫、麻木需立即就醫調整松緊度。

2、疼痛管理

急性期可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專(zhuān)用鎮痛藥。冰敷患處每次15分鐘能緩解腫脹疼痛,注意用毛巾隔開(kāi)避免凍傷。分散注意力如講故事、玩玩具能降低痛覺(jué)敏感度,避免頻繁使用鎮痛藥物。

3、飲食調整

骨折后需增加鈣質(zhì)攝入,每日飲用300毫升牛奶,食用豆腐、芝麻醬等富含鈣食物。補充維生素D促進(jìn)鈣吸收,適量進(jìn)食三文魚(yú)、蛋黃等。蛋白質(zhì)攝入量應達到每公斤體重1.5克,選擇魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。

4、康復訓練

拆除固定裝置后需循序漸進(jìn)開(kāi)展關(guān)節活動(dòng)度訓練,初期進(jìn)行被動(dòng)屈伸練習,后期過(guò)渡到主動(dòng)運動(dòng)。肌肉力量訓練從等長(cháng)收縮開(kāi)始,逐步增加抗阻練習。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負荷,適合下肢骨折恢復期的功能性訓練。

5、定期復查

骨折后1周、2周、4周需拍攝X線(xiàn)片觀(guān)察愈合情況。發(fā)現固定松動(dòng)、異常疼痛或皮膚破損要及時(shí)復診。骨痂形成期需檢測血清鈣磷水平,病理性骨折患者要排查原發(fā)病控制情況。愈合后期評估肢體長(cháng)度差異和關(guān)節功能恢復程度。

護理期間保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流,夜間用枕頭墊高骨折部位。注意觀(guān)察石膏內皮膚狀況,避免用尖銳物搔抓?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊活動(dòng)。定期測量雙下肢圍度預防深靜脈血栓,出現發(fā)熱或患處紅腫熱痛需警惕感染。建立規律的康復訓練計劃,配合物理治療促進(jìn)功能恢復,保證充足睡眠有助于骨骼修復。

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