張國喜 副主任醫師
結石0.3×0.4厘米一般不嚴重。多數情況下可通過(guò)多飲水、藥物排石等方式處理，實(shí)際需結合結石位置、癥狀及并發(fā)癥綜合評估。
1、結石體積0.3×0.4厘米屬于較小結石，腎盂或輸尿管上段結石小于0.6厘米時(shí)自發(fā)排出概率較高。
2、癥狀表現若無(wú)腎絞痛、血尿或尿路感染等癥狀，通常無(wú)須緊急干預；若伴隨持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
3、結石位置輸尿管下段結石更易自行排出，腎盞憩室內結石可能長(cháng)期滯留，需定期復查超聲監測變化。
4、并發(fā)癥風(fēng)險結石可能引起腎積水或反復感染，尤其合并糖尿病或免疫功能低下者需積極處理。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫囑使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石，定期復查泌尿系超聲。
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