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破傷風(fēng)過(guò)敏怎么搶救

1人回答 28人閱讀

2025-07-05 18:23

問(wèn)題描述

破傷風(fēng)過(guò)敏怎么搶救

醫生回答

李婷婷

李婷婷 副主任醫師

2025-07-05 18:51 回答了該問(wèn)題

破傷風(fēng)過(guò)敏需立即停止接觸過(guò)敏原并就醫,搶救措施包括腎上腺素注射、抗組胺藥物使用和維持呼吸道通暢。破傷風(fēng)過(guò)敏通常由破傷風(fēng)抗毒素或疫苗中的成分引發(fā),表現為皮膚瘙癢、呼吸困難甚至休克,需緊急醫療干預。

破傷風(fēng)過(guò)敏搶救需優(yōu)先處理過(guò)敏性休克。立即肌內注射腎上腺素是核心措施,可快速緩解喉頭水腫和支氣管痙攣。同時(shí)需保持患者平臥位,抬高下肢以促進(jìn)血液回流。靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液和鹽酸苯海拉明注射液可抑制過(guò)敏反應。若出現呼吸衰竭,需及時(shí)氣管插管或切開(kāi)建立人工氣道。所有操作應在心電監護下進(jìn)行,密切觀(guān)察血壓、血氧等生命體征。

對于非休克型過(guò)敏反應,可選用氯雷他定片聯(lián)合葡萄糖酸鈣注射液靜脈推注。局部皮疹可使用爐甘石洗劑外涂,但需同時(shí)警惕遲發(fā)型過(guò)敏反應。破傷風(fēng)類(lèi)毒素過(guò)敏者后續免疫接種需改用破傷風(fēng)人免疫球蛋白。搶救過(guò)程中禁用普魯卡因青霉素等可能交叉過(guò)敏的藥物。所有搶救用藥均需記錄用藥時(shí)間、劑量和反應,為后續治療提供依據。

破傷風(fēng)過(guò)敏患者搶救后需留院觀(guān)察24-48小時(shí),監測遲發(fā)反應。日常應避免接觸馬血清制品,就醫時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。建議過(guò)敏體質(zhì)者接種前進(jìn)行皮試,必要時(shí)采用脫敏注射法。隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆的過(guò)敏患者,需定期檢查藥品有效期并熟悉使用方法。

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