醫生回答
高云 副主任醫師
妊娠合并慢性高血壓可通過(guò)生活方式調整、降壓藥物治療、胎兒監測、終止妊娠等方式治療。妊娠合并慢性高血壓通常由孕前高血壓未控制、血管內皮損傷、胎盤(pán)功能異常、遺傳易感性等原因引起。
1、生活方式調整減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在6克以下；保持適度運動(dòng)如散步；保證充足睡眠，避免情緒波動(dòng)；定期監測血壓變化。
2、降壓藥物治療拉貝洛爾、甲基多巴、硝苯地平緩釋片是妊娠期常用降壓藥。藥物選擇需考慮孕周及胎兒安全性，避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。
3、胎兒監測每周進(jìn)行胎心監護，每月超聲評估胎兒生長(cháng)發(fā)育；監測胎盤(pán)血流及臍動(dòng)脈阻力指數；警惕胎兒生長(cháng)受限、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥。
4、終止妊娠出現嚴重子癇前期、胎盤(pán)功能衰竭等危及母嬰安全的情況時(shí)，需考慮適時(shí)終止妊娠。分娩方式根據產(chǎn)科指征選擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)。
建議每日攝入富含鈣鎂的乳制品、綠葉蔬菜，避免腌制食品；保持規律產(chǎn)檢，出現頭痛、視物模糊等不適立即就醫。
