高珊 副主任醫師
2025-07-19 14:48 回答了該問(wèn)題
剖腹產(chǎn)兩個(gè)月后出現黑褐色血可能是惡露未排凈或子宮復舊不全引起的,通常與激素水平波動(dòng)、宮腔殘留物、感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,排除異常情況。
產(chǎn)后惡露持續時(shí)間因人而異,部分產(chǎn)婦可能持續6周左右。若兩個(gè)月后仍有黑褐色分泌物,多數與子宮收縮乏力有關(guān)。此時(shí)惡露量較少,顏色深褐是由于血液在宮腔內氧化所致。適當活動(dòng)可促進(jìn)子宮收縮,加速殘留物排出。觀(guān)察是否伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,若無(wú)其他不適可暫予觀(guān)察。
少數情況下黑褐色血可能與胎盤(pán)胎膜殘留、子宮內膜炎癥或剖宮產(chǎn)切口愈合不良相關(guān)。宮腔殘留物可能導致持續少量出血,繼發(fā)感染時(shí)分泌物可能帶有異味。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口處血管重新開(kāi)放也可能引起間斷性出血。這類(lèi)情況需通過(guò)超聲檢查明確診斷,必要時(shí)需行清宮術(shù)或抗感染治療。
產(chǎn)后需保持會(huì )陰清潔干燥,避免盆浴和性生活。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,定期更換衛生用品。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預防貧血。若出血量突然增多、出現鮮紅色血或伴隨發(fā)熱腹痛,應立即就診。哺乳期用藥需謹慎,所有治療均需在醫生指導下進(jìn)行。
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