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多數腎結石患者無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水配合藥物排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需在醫生指導下使用。
2、體外沖擊波碎石:適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石:針對中下段輸尿管結石,采用輸尿管鏡配合激光碎石,創(chuàng )傷較小但可能引起輸尿管黏膜損傷,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于大于2厘米的鹿角形結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石,需全身麻醉且存在出血風(fēng)險,術(shù)后住院觀(guān)察3-5天。
日常建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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