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同房時(shí)右下腹疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括盆腔充血、卵巢囊腫扭轉、慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥等。
1. 盆腔充血性刺激可能導致盆腔血管擴張充血,引發(fā)短暫性隱痛,通常休息后可緩解,無(wú)須特殊治療,建議避免劇烈動(dòng)作。
2. 卵巢囊腫扭轉體位改變可能誘發(fā)卵巢囊腫蒂部扭轉,表現為突發(fā)銳痛伴惡心嘔吐,需急診手術(shù)解除扭轉,可遵醫囑使用布洛芬、曲馬多、間苯三酚緩解癥狀。
3. 慢性盆腔炎炎癥粘連可能導致性交時(shí)牽拉痛,常伴有白帶異常,需規范抗感染治療,可選用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物。
4. 子宮內膜異位癥異位內膜病灶在性交時(shí)受擠壓引發(fā)疼痛,可能伴隨月經(jīng)異常,需長(cháng)期藥物管理或手術(shù),常用藥物包括地諾孕素、戈舍瑞林、萘普生。
建議記錄疼痛特征與發(fā)作頻率,避免經(jīng)期同房,若疼痛持續或加重需婦科排查器質(zhì)性疾病。
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