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諾如病毒的預防措施

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2024-10-14 20:02 44人閱讀

問(wèn)題描述:諾如病毒的預防措施

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諾如病毒會(huì )引起發(fā)燒嗎
感染諾如病毒的患者會(huì )出現發(fā)燒的癥狀,不過(guò)大部分患者為低熱的表現。除此之外,患者最常見(jiàn)的臨床癥狀為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。諾如病毒感染在臨床上屬于一種自限性疾病,病程大概在7天左右。如果出現了腹瀉的情況,就要及時(shí)地到醫院接受治療,為防止出現脫水,要及時(shí)給予補液治療。諾如病毒具有高度的傳染性,在臨床上沒(méi)有特效藥物,主要采取對癥支持治療?;疾∑陂g一定要注意飲食清淡,不要吃生冷、辛辣、刺激性食物,否則會(huì )加重胃腸道的負擔,使病情更加嚴重。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
感染諾如病毒怎么確診
感染諾如病毒通??梢缘秸幍尼t院做醫生查體和病原學(xué)檢查以及實(shí)驗室檢查進(jìn)行確診,確診后一定要采取隔離措施,以免傳染給他人,而且也要及時(shí)切斷傳播途徑。感染諾如病毒后通常會(huì )出現惡心和嘔吐的癥狀,也可能會(huì )出現腹瀉和腹痛的現象,會(huì )出現頭暈和發(fā)熱以及肌肉酸痛的癥狀,如果不及時(shí)治療,如果抵抗力較低,還可能會(huì )引起嚴重脫水。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
感染諾如病毒反復發(fā)燒怎么辦
諾如病毒治療方法
諾如病毒主要癥狀包括腹瀉、腹痛、惡心、畏寒、肌肉酸痛、發(fā)熱和嚴重脫水,治療方案包括在醫生指導下口服藥物如奧美拉唑、多潘立酮、雙黃連口服液、清開(kāi)靈顆粒、山莨菪堿、蒙脫石散、利巴韋林等,以及對于病情較重者進(jìn)行補液治療,以防病情惡化。同時(shí),為了預防諾如病毒,患者需養成良好生活習慣,保持充足睡眠,戒煙限酒,均衡飲食,多吃新鮮水果蔬菜,避免辛辣刺激性食物,不食用生冷食物,保持個(gè)人衛生,勤洗手,外出時(shí)戴口罩,適當參與戶(hù)外運動(dòng),以增強身體抵抗力。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
諾如病毒檢測需要多久出結果
諾如病毒抗原檢測一般需要兩小時(shí)左右出結果。諾如病毒的病原學(xué)檢測可以進(jìn)行抗原檢測,可以采用補體結合試驗、免疫熒光試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗等方法,檢測患者糞便中特異性的抗原。除了可以檢測諾如病毒外,還可以檢測腸腺病毒、輪狀病毒、星狀病毒等。如果進(jìn)行分子生物學(xué)檢測,如聚合酶鏈反應PCR檢測方法或者反轉錄PCR可以特異性的檢測糞便中病毒的DNA或RNA。敏感度、特異性比較強,但這樣的檢測方法臨床應用比較少,需要3~4小時(shí)左右能出檢測結果。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
感染諾如病毒血常規結果會(huì )怎么樣
感染諾如病毒血常規會(huì )檢查出白細胞降低。感染諾如病毒后通常會(huì )出現惡心嘔吐的癥狀,有時(shí)還會(huì )出現腹瀉以及腹痛的現象,部分人群還會(huì )出現嚴重脫水的癥狀。如果感染了諾如病毒,需要及時(shí)到當地的正規醫院做相關(guān)的檢查,查明具體病因后配合醫生采取針對性的治療措施。在治療期間要多喝水,盡量不要去多的公共場(chǎng)所,以免交叉感染。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
諾如病毒感染會(huì )引起抽搐嗎
對于大部分情況來(lái)看,諾如病毒感染并不會(huì )引起患者抽搐癥狀。諾如病毒感染主要累及患者的消化系統,對中樞神經(jīng)系統影響較少。如果患者出現嘔吐、腹瀉較為嚴重,出現重度脫水、離子紊亂、代謝性酸中毒,可以累及中樞神經(jīng)系統,出現抽搐的癥狀。這時(shí)患者要于醫院就醫治療,給予患者有效的補液,恢復血容量。同時(shí)要注意補充離子,監測血鉀、血鈉、血鈣等指標。如果患者出現離子紊亂,低鈣等等要酌情補充血鈣。要注意糾正酸中毒,可以使用碳酸氫鈉溶液,隨著(zhù)患者離子紊亂糾正,抽搐癥狀可以恢復。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
諾如病毒感染后多久表現出來(lái)
諾如病毒感染通常在24小時(shí)到48小時(shí)之內表現出來(lái)。如果被感染了諾如病毒后,通常會(huì )出現不同程度的嘔吐以及惡心等癥狀,并且有時(shí)還會(huì )出現腹瀉以及發(fā)熱的癥狀,部分人還會(huì )出現嚴重脫水的現象。如果被感染了諾如病毒,要及時(shí)到當地的三甲醫院就診,并且還要做進(jìn)一步檢查,然后根據檢查結果配合醫生采取針對性的治療措施。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
諾如病毒感染后的表現是什么
受到了諾如病毒感染以后,主要表現出來(lái)的癥狀是消化道方面的癥狀,比如腹部疼痛,腹瀉,腹脹,惡心,嘔吐,有個(gè)別患者還會(huì )出現了頭痛,發(fā)熱,頭暈的癥狀。諾如病毒存在一定的感染性,嬰幼兒是主要的發(fā)病人群。如果腹瀉比較嚴重,有可能會(huì )引起脫水的情況,所以在臨床上,治療的時(shí)候主要是進(jìn)行補液治療,防止出現低血壓、休克等比較嚴重的后果。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
諾如病毒感染會(huì )導致放屁嗎
諾如病毒感染通常不會(huì )導致放屁。諾如病毒感染大多會(huì )出現腹瀉以及嘔吐的情況,也有可能會(huì )出現發(fā)熱以及頭痛的現象,嚴重的還會(huì )導致脫水,但并不會(huì )引起放屁。放屁一般是屬于正常的生理情況,如果有出現頻繁放屁的現象,則有可能是消化不良或者胃腸道疾病所引發(fā),可以到醫院消化內科通過(guò)胃鏡以及腸鏡等相關(guān)檢查進(jìn)行診斷,然后遵醫囑對癥處理。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
上吐下瀉發(fā)燒是諾如病毒嗎傳染嗎
上吐下瀉發(fā)燒可能是諾如病毒感染引起的,諾如病毒具有高度傳染性。諾如病毒是一種常見(jiàn)的腸道病毒,感染后會(huì )引起急性胃腸炎,典型...
諾如病毒感染性腹瀉是什么引起的
諾如病毒感染性腹瀉的治療包括補液、止瀉和抗病毒藥物,其病因主要是通過(guò)接觸被諾如病毒污染的食物、水源或物體,或與感染者密切...
諾如病毒是怎么引起的和癥狀是什么
諾如病毒感染主要通過(guò)糞口途徑傳播,癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛。預防和治療包括保持良好的個(gè)人衛生、及時(shí)補充水分和必要時(shí)...
諾如病毒做什么檢查可以查出來(lái)要多少錢(qián)
諾如病毒的檢測通常通過(guò)糞便樣本進(jìn)行核酸檢測或抗原檢測,費用大約在200-500元之間。諾如病毒感染后,患者可能出現腹瀉、嘔吐、腹??...
諾如病毒怎么治療最快兒童最有效
治療兒童諾如病毒感染最快最有效的方法是及時(shí)補液、調整飲食和適當使用藥物。諾如病毒感染主要引起急性胃腸炎,兒童易出現脫水和...
諾如病毒急性胃腸炎進(jìn)入高發(fā)期怎么辦
諾如病毒急性胃腸炎高發(fā)期可通過(guò)加強個(gè)人衛生、飲食管理和及時(shí)就醫來(lái)預防和治療。諾如病毒感染主要經(jīng)糞口途徑傳播,易在人群密集...
諾如病毒和急性胃炎區別在哪里
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52歲的人卵圓孔未閉需要手術(shù)嗎?

52歲卵圓孔未閉患者是否需要手術(shù)需結合癥狀和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估,多數無(wú)癥狀者無(wú)須手術(shù),但存在卒中史、偏頭痛或低氧血癥等情況時(shí)建議手術(shù)干預。

卵圓孔未閉是一種心臟房間隔的先天性發(fā)育異常,成年后未完全閉合可能成為潛在隱患。對于無(wú)癥狀且無(wú)高危因素的52歲患者,通常建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,通過(guò)超聲心動(dòng)圖監測心臟結構和功能變化。這類(lèi)人群發(fā)生血栓栓塞事件的概率較低,手術(shù)風(fēng)險可能超過(guò)獲益。但若患者存在不明原因腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或頑固性偏頭痛,卵圓孔未閉可能成為致病通道,此時(shí)經(jīng)導管封堵術(shù)可有效降低血栓逆向栓塞風(fēng)險。手術(shù)采用卵圓孔未閉封堵器植入,創(chuàng )傷小且恢復快。合并嚴重低氧血癥的右向左分流患者,封堵后能顯著(zhù)改善血氧飽和度。

少數無(wú)癥狀但存在超大分流或合并房間隔瘤的患者,可能增加遠期心功能不全風(fēng)險,需個(gè)體化評估手術(shù)必要性。長(cháng)期潛水或高空作業(yè)等特殊職業(yè)者,即使無(wú)癥狀也建議預防性封堵以避免減壓病。存在抗凝禁忌的靜脈血栓患者,封堵可替代藥物預防 paradoxical embolism。手術(shù)禁忌包括不可逆肺動(dòng)脈高壓、終末期疾病或活動(dòng)性感染等情況。

建議52歲卵圓孔未閉患者每1-2年復查經(jīng)食道超聲,控制高血壓等心血管危險因素。出現新發(fā)神經(jīng)癥狀或運動(dòng)耐量下降應及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫囑服用抗血小板藥物,避免劇烈運動(dòng)3個(gè)月,定期復查封堵器位置及心功能狀況。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
手術(shù)后下咽癌能說(shuō)話(huà)嗎

手術(shù)后下咽癌患者能否說(shuō)話(huà)需根據手術(shù)范圍和喉部功能保留情況決定。部分患者術(shù)后可保留語(yǔ)言功能,但可能出現聲音嘶啞或音量降低;全喉切除患者需通過(guò)食管發(fā)音或電子喉等替代方式發(fā)聲。

下咽癌手術(shù)對語(yǔ)言功能的影響主要取決于腫瘤位置和手術(shù)方式。腫瘤局限于單側且未侵犯喉部重要結構時(shí),醫生可能采用部分喉切除術(shù),術(shù)后聲帶和構音器官保留較好,患者可通過(guò)氣流振動(dòng)聲帶正常發(fā)聲,但可能因聲門(mén)閉合不全出現氣息聲。若腫瘤侵犯范圍較廣需行全喉切除術(shù),術(shù)后患者失去自然發(fā)聲能力,需通過(guò)食管發(fā)音訓練或借助電子喉裝置重建發(fā)音功能。部分患者術(shù)后可能出現暫時(shí)性構音障礙,與手術(shù)創(chuàng )傷、局部水腫或神經(jīng)損傷有關(guān),多數在3-6個(gè)月康復訓練后改善。

全喉切除患者需建立新的發(fā)音方式。食管發(fā)音通過(guò)吞咽空氣后擠壓食管壁振動(dòng)產(chǎn)生基礎音,需專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言治療師指導訓練周期較長(cháng)。電子喉通過(guò)頸部皮膚振動(dòng)傳遞人工聲源,發(fā)音清晰度較高但需設備支持。氣管食管穿刺發(fā)音術(shù)可在氣管與食管間建立瘺管,氣流直接通過(guò)振動(dòng)食管黏膜發(fā)聲,效果接近自然語(yǔ)音但需手術(shù)植入發(fā)音鈕。部分患者因術(shù)后放療導致咽部組織纖維化,可能影響替代發(fā)音效果。

術(shù)后語(yǔ)言康復需多學(xué)科協(xié)作管理。建議患者在耳鼻喉科醫生評估后,早期介入語(yǔ)言治療師指導的發(fā)音訓練,配合吞咽功能鍛煉減少誤吸風(fēng)險。家屬應參與康復過(guò)程,學(xué)習輔助溝通技巧。保持呼吸道濕潤有助于改善發(fā)音質(zhì)量,避免吸煙飲酒等刺激因素。定期復查監測腫瘤復發(fā)情況,心理支持對適應新的交流方式尤為重要。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
血壓高的應急處理
血壓高可通過(guò)調整呼吸、藥物控制、體位改變、冷敷處理、就醫咨詢(xún)等方式應急處理。血壓高通常由情緒波動(dòng)、飲食不當、藥物反應、疾病因素、環(huán)境刺激等原因引起。 1、調整呼吸:深呼吸有助于緩解緊張情緒,降低血壓。建議緩慢吸氣,保持3-5秒后緩慢呼氣,重復5-10次。這種方法簡(jiǎn)單易行,適合在情緒波動(dòng)或壓力較大時(shí)使用。 2、藥物控制:對于已確診高血壓的患者,隨身攜帶降壓藥物如硝苯地平片10mg、卡托普利片25mg、氨氯地平片5mg等,按醫囑服用。藥物能快速穩定血壓,避免進(jìn)一步升高。 3、體位改變:平躺或半臥位有助于減輕心臟負擔,降低血壓。避免站立或劇烈活動(dòng),保持安靜環(huán)境,減少外界刺激。這種體位調整適合在血壓突然升高時(shí)使用。 4、冷敷處理:用冷毛巾敷在額頭或后頸部,有助于收縮血管,降低血壓。冷敷時(shí)間控制在10-15分鐘,避免過(guò)冷刺激。這種方法適合在環(huán)境溫度較高或血壓波動(dòng)較大時(shí)使用。 5、就醫咨詢(xún):若血壓持續升高或伴隨頭暈、胸悶等癥狀,應立即就醫。醫生會(huì )根據具體情況進(jìn)行檢查,調整治療方案,避免病情惡化。 飲食上建議減少鹽分攝入,多吃富含鉀的食物如香蕉、菠菜等;運動(dòng)上選擇輕度有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等;護理上定期監測血壓,保持良好的生活習慣。
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輸尿管結石微創(chuàng )手術(shù)算什么級別的

輸尿管結石微創(chuàng )手術(shù)屬于二級手術(shù),具體手術(shù)級別需結合結石位置、大小及患者個(gè)體情況綜合評估。

輸尿管結石微創(chuàng )手術(shù)通常采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),操作需通過(guò)自然腔道或微小切口完成,創(chuàng )傷較小且恢復較快。手術(shù)級別劃分依據包括操作難度、解剖范圍及并發(fā)癥風(fēng)險,輸尿管鏡手術(shù)因僅涉及尿路內操作,多數歸類(lèi)為二級;若合并復雜因素如結石嵌頓、腎積水加重或需聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡處理,可能升級為三級。術(shù)中需精準定位結石并避免輸尿管損傷,術(shù)后可能出現血尿、感染等常見(jiàn)并發(fā)癥,但嚴重并發(fā)癥概率較低。

術(shù)后應增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)殘石排出并預防復發(fā)。避免高草酸飲食如菠菜、濃茶,限制鈉鹽攝入以減少鈣質(zhì)排泄。適度運動(dòng)如跳繩可幫助微小結石移動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)導致輸尿管痙攣。定期復查泌尿系超聲或CT監測結石清除情況,若出現持續腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診。術(shù)后1個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)及長(cháng)時(shí)間憋尿,保持會(huì )陰清潔降低感染風(fēng)險。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
大腦和脊髓合稱(chēng)為什么
大腦和脊髓合稱(chēng)為中樞神經(jīng)系統,它們在人體中負責接收、整合和傳遞信息,協(xié)調身體各部位的功能。中樞神經(jīng)系統通過(guò)神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò )與周?chē)窠?jīng)系統相連,共同完成復雜的生理活動(dòng)。大腦負責高級認知功能、情感和運動(dòng)控制,而脊髓則是信息傳遞的主要通道,同時(shí)參與簡(jiǎn)單的反射活動(dòng)。中樞神經(jīng)系統的健康對維持人體正常功能至關(guān)重要,其損傷或疾病可能導致嚴重的功能障礙。 1、中樞神經(jīng)系統:大腦和脊髓共同構成中樞神經(jīng)系統,是人體信息處理的核心。大腦負責感知、思維、記憶和情感等高級功能,脊髓則傳遞大腦與身體其他部位之間的信息,同時(shí)參與簡(jiǎn)單的反射活動(dòng)。中樞神經(jīng)系統的完整性對維持身體協(xié)調和功能至關(guān)重要。 2、大腦功能:大腦是中樞神經(jīng)系統的主要部分,分為左右兩個(gè)半球,分別控制對側身體的運動(dòng)和感覺(jué)。大腦皮層負責高級認知功能,如語(yǔ)言、記憶和決策。大腦的損傷可能導致認知障礙、運動(dòng)功能障礙或情感異常。 3、脊髓作用:脊髓是中樞神經(jīng)系統的重要組成部分,位于脊柱內,負責傳遞大腦與身體其他部位之間的信息。脊髓還參與簡(jiǎn)單的反射活動(dòng),如膝跳反射。脊髓損傷可能導致感覺(jué)喪失、運動(dòng)功能障礙或自主神經(jīng)功能紊亂。 4、神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò ):中樞神經(jīng)系統通過(guò)復雜的神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò )與周?chē)窠?jīng)系統相連,共同完成信息傳遞和功能協(xié)調。神經(jīng)元是神經(jīng)系統的基本單位,通過(guò)突觸傳遞電信號和化學(xué)信號。神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò )的完整性對中樞神經(jīng)系統的功能至關(guān)重要。 5、中樞神經(jīng)系統疾?。褐袠猩窠?jīng)系統的疾病或損傷可能導致嚴重的功能障礙,如中風(fēng)、帕金森病、多發(fā)性硬化癥等。這些疾病可能影響運動(dòng)、感覺(jué)、認知或自主神經(jīng)功能。早期診斷和治療對改善預后至關(guān)重要。 保持中樞神經(jīng)系統的健康需要均衡飲食、適量運動(dòng)和良好的生活習慣。富含Omega-3脂肪酸的食物如魚(yú)類(lèi)、堅果和種子有助于大腦健康。規律的有氧運動(dòng)如跑步、游泳可以促進(jìn)神經(jīng)細胞生長(cháng)和突觸可塑性。避免吸煙、過(guò)量飲酒和長(cháng)期壓力對保護中樞神經(jīng)系統功能同樣重要。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
從小手腳出汗嚴重,一直都是這樣。怎么治療?

從小手腳出汗嚴重可能與多汗癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式干預。

1、生活方式調整

保持手腳清潔干燥,避免穿緊身或不透氣的鞋襪,選擇吸濕性好的棉質(zhì)衣物。減少辛辣食物、咖啡因等可能刺激汗腺分泌的飲食。日??蛇M(jìn)行放松訓練,如深呼吸或冥想,幫助調節自主神經(jīng)功能。局部使用含鋁鹽的止汗劑可能有一定緩解作用,但需注意皮膚耐受性。

2、藥物治療

原發(fā)性多汗癥可遵醫囑使用抗膽堿能藥物如格隆溴銨片、奧昔布寧片,通過(guò)抑制乙酰膽堿分泌減少汗液產(chǎn)生。繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)需配合甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。焦慮相關(guān)出汗可考慮帕羅西汀片等抗焦慮藥物。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,注意口干、視力模糊等副作用。

3、物理治療

離子電滲療法通過(guò)微弱電流暫時(shí)阻斷汗腺功能,適用于手足局部多汗,每周需重復治療。微波熱凝固術(shù)利用電磁波選擇性破壞汗腺,效果可持續較長(cháng)時(shí)間。冷凍治療通過(guò)低溫抑制汗腺活性,但可能引起皮膚色素改變。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,可能出現暫時(shí)性皮膚刺激。

4、中醫調理

中醫認為多汗與氣虛不固或陰虛火旺有關(guān),可選用玉屏風(fēng)散加減方固表止汗,或知柏地黃丸滋陰降火。針灸選取合谷、復溜等穴位調節營(yíng)衛之氣。耳穴貼壓選取交感、神門(mén)等穴位輔助調節自主神經(jīng)。中藥調理需辨證施治,避免自行用藥。

5、手術(shù)治療

頑固性手掌多汗可考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù),通過(guò)阻斷T2-T4節段神經(jīng)減少上肢汗液分泌,但可能出現代償性軀干多汗。局部汗腺刮除術(shù)直接破壞皮下汗腺組織,適用于腋窩多汗。手術(shù)存在創(chuàng )傷風(fēng)險,需嚴格評估適應癥,術(shù)后需預防感染。

長(cháng)期手腳多汗需排查甲狀腺功能異常、糖尿病等系統性疾病。日??呻S身攜帶吸汗紙巾,避免情緒緊張誘發(fā)加重。選擇透氣性好的鞋襪并每日更換,避免真菌感染。若出汗伴隨心悸、消瘦等癥狀應及時(shí)就醫。治療期間定期復診評估效果,根據醫生建議調整方案,避免自行中斷治療。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎衰竭需要做什么樣的手術(shù)?

腎衰竭患者可能需要接受血液透析通路手術(shù)、腎移植手術(shù)等治療。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,表現為少尿、水腫、乏力等癥狀。

1、血液透析通路手術(shù)

血液透析通路手術(shù)包括動(dòng)靜脈內瘺成形術(shù)和中心靜脈導管置入術(shù)。動(dòng)靜脈內瘺成形術(shù)通過(guò)吻合動(dòng)脈和靜脈建立長(cháng)期透析通路,適用于需要長(cháng)期血液透析的患者。中心靜脈導管置入術(shù)通過(guò)穿刺頸內靜脈或股靜脈放置臨時(shí)導管,適用于急性腎衰竭或內瘺未成熟前的過(guò)渡期。手術(shù)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需定期維護通路通暢。

2、腎移植手術(shù)

腎移植手術(shù)是將健康供體的腎臟移植到患者體內,適用于終末期腎病患者。手術(shù)包括供腎獲取、血管吻合和輸尿管吻合等步驟。移植后需長(cháng)期使用免疫抑制劑預防排斥反應。腎移植可顯著(zhù)改善患者生活質(zhì)量,但需嚴格匹配供受體并終身隨訪(fǎng)。術(shù)后可能出現排斥反應、感染等并發(fā)癥,需密切監測。

3、甲狀旁腺切除術(shù)

長(cháng)期腎衰竭可能導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),此時(shí)需行甲狀旁腺切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)切除增生的甲狀旁腺組織,糾正鈣磷代謝紊亂。術(shù)后需監測血鈣水平,可能出現低鈣血癥需補充鈣劑。該手術(shù)可改善腎性骨病和血管鈣化,但需嚴格掌握手術(shù)指征。

4、腎動(dòng)脈狹窄手術(shù)

腎動(dòng)脈狹窄導致的腎衰竭可能需行血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)。血管成形術(shù)通過(guò)球囊擴張或支架置入解除狹窄,改善腎臟血流。搭橋手術(shù)通過(guò)血管旁路重建腎動(dòng)脈。術(shù)后需控制血壓和抗血小板治療,可能發(fā)生再狹窄需定期復查。手術(shù)可延緩腎功能惡化但需早期干預。

5、腎切除術(shù)

嚴重腎積水、腎腫瘤或不可控腎感染可能需行腎切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)開(kāi)放或腹腔鏡方式切除病變腎臟,需保留正常腎組織。術(shù)后需監測剩余腎功能,可能出現代償性肥大。該手術(shù)可消除病灶但會(huì )減少腎功能儲備,需謹慎評估手術(shù)指征。

腎衰竭患者術(shù)后需低鹽低蛋白飲食,限制水分攝入,定期監測腎功能和電解質(zhì)。避免使用腎毒性藥物,控制血壓血糖在目標范圍。保持適度活動(dòng),預防感染,定期隨訪(fǎng)調整治療方案。出現水腫、尿量減少等癥狀及時(shí)就醫,根據醫囑進(jìn)行透析或調整藥物。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腹腔鏡手術(shù)后可以吃面包嗎

腹腔鏡手術(shù)后一般可以吃面包,但需注意選擇易消化、低纖維的軟面包。腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù),術(shù)后胃腸功能恢復較快,飲食過(guò)渡應從流質(zhì)逐步向半流質(zhì)、軟食過(guò)渡。面包作為碳水化合物來(lái)源可提供能量,但術(shù)后初期應避免含過(guò)多添加劑、高糖或全麥的粗纖維面包,以減少胃腸負擔。

術(shù)后1-2天胃腸功能尚未完全恢復時(shí),建議選擇白面包、吐司等精細加工的面包,這類(lèi)面包質(zhì)地松軟且纖維素含量低,更易于消化吸收??蓪⒚姘撼尚K浸泡在溫牛奶或米湯中軟化后食用,避免直接咀嚼過(guò)硬食物刺激手術(shù)創(chuàng )面。隨著(zhù)術(shù)后恢復進(jìn)展,3-5天后可逐漸嘗試普通面包,但仍需控制單次攝入量,建議每次不超過(guò)50克,分多次進(jìn)食。

需特別注意含有堅果、果干的全麥面包或高糖奶油面包可能引發(fā)腹脹、反酸等不適。全麥面包中的不可溶性膳食纖維可能刺激腸蠕動(dòng),術(shù)后早期腸道吻合口尚未完全愈合時(shí)存在風(fēng)險。含糖量超過(guò)15%的甜面包可能誘發(fā)胃食管反流,尤其對于膽囊切除或胃部手術(shù)后的患者。若進(jìn)食后出現腹痛、嘔吐或排便異常,應立即暫停食用并聯(lián)系主治醫師。

術(shù)后飲食應遵循由稀到稠、由少到多的原則,面包可作為過(guò)渡期食物但非必需。建議搭配米粥、爛面條等主食交替食用,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、豆腐等。術(shù)后2周復查無(wú)異常后可逐步恢復正常飲食,但仍需避免暴飲暴食。所有飲食調整都需結合手術(shù)類(lèi)型和個(gè)體恢復情況,具體可咨詢(xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)性化方案。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
心臟不好會(huì )脫發(fā)嗎
心臟功能異??赡軐е旅摪l(fā),通常與血液循環(huán)不良、營(yíng)養供應不足等因素有關(guān)。心臟不好會(huì )影響全身血液供應,尤其是頭皮毛囊的血液供應,導致毛囊營(yíng)養不良,進(jìn)而引發(fā)脫發(fā)。心臟問(wèn)題還可能伴隨壓力激素水平升高,進(jìn)一步加劇脫發(fā)。脫發(fā)問(wèn)題可通過(guò)改善心臟功能、調節生活方式等方式緩解。心臟健康與脫發(fā)之間存在一定關(guān)聯(lián),但脫發(fā)也可能是其他因素引起,需綜合評估。 1、血液循環(huán):心臟功能不佳時(shí),血液循環(huán)效率降低,頭皮毛囊無(wú)法獲得足夠的氧氣和營(yíng)養物質(zhì),導致毛囊萎縮,頭發(fā)脫落。改善心臟功能有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解脫發(fā)問(wèn)題。日??赏ㄟ^(guò)適量運動(dòng)、避免久坐等方式改善血液循環(huán)。 2、營(yíng)養供應:心臟問(wèn)題可能導致身體對營(yíng)養的吸收和利用能力下降,尤其是鐵、鋅、維生素B等對頭發(fā)健康至關(guān)重要的營(yíng)養素缺乏。通過(guò)均衡飲食,增加富含鐵、鋅、維生素B的食物攝入,如瘦肉、豆類(lèi)、綠葉蔬菜等,有助于改善脫發(fā)。 3、壓力激素:心臟疾病常伴隨慢性壓力,導致體內皮質(zhì)醇水平升高,影響毛囊正常生長(cháng)周期,引發(fā)脫發(fā)。通過(guò)放松訓練、冥想等方式緩解壓力,有助于減少脫發(fā)。保持規律作息、避免過(guò)度勞累也是重要措施。 4、藥物影響:治療心臟疾病的藥物,如β受體阻滯劑、抗凝劑等,可能對毛囊產(chǎn)生副作用,導致脫發(fā)。若脫發(fā)與藥物相關(guān),可在醫生指導下調整用藥方案,或補充營(yíng)養素以減輕脫發(fā)癥狀。 5、其他因素:脫發(fā)還可能與遺傳、內分泌失調、免疫系統異常等因素有關(guān),需結合具體情況進(jìn)行評估。若脫發(fā)嚴重或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫,明確病因并采取針對性治療。 心臟健康與脫發(fā)密切相關(guān),但脫發(fā)也可能是多種因素共同作用的結果。日常生活中,保持均衡飲食、適量運動(dòng)、規律作息、減少壓力,有助于維護心臟健康和頭發(fā)健康。若脫發(fā)問(wèn)題持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行全面檢查,明確病因并采取針對性治療。通過(guò)綜合干預,可有效改善心臟功能和脫發(fā)問(wèn)題,提升整體健康水平。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
近視激光手術(shù)眼角膜會(huì )變薄嗎?

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