醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑2厘米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于硬度較低的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行。

  2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  在腰部建立微小通道插入腎鏡，適合較大結石或合并感染，可直接粉碎并取出結石。

  3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

  通過(guò)尿道自然腔道進(jìn)入的微創(chuàng )手術(shù)，對2厘米結石碎石效果良好，恢復較快。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  僅適用于復雜病例，需切開(kāi)腎臟取出結石，創(chuàng )傷較大現已較少使用。

  術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測復發(fā)情況。