醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  子宮有肉芽可能與慢性宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸息肉、子宮肌瘤、宮頸癌等因素有關(guān)，通常表現為異常陰道出血、分泌物增多、下腹墜痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)婦科檢查、超聲檢查、病理活檢等方式確診，并根據病因采取藥物治療或手術(shù)治療。

  1、慢性宮頸炎

  慢性宮頸炎是子宮有肉芽的常見(jiàn)原因，多由細菌或病毒感染引起，長(cháng)期刺激宮頸組織導致肉芽增生?；颊呖赡艹霈F白帶增多、顏色發(fā)黃或帶血絲，伴有性交后出血。治療可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物，必要時(shí)采用激光或冷凍治療消除肉芽組織。

  2、子宮內膜息肉

  子宮內膜息肉是子宮內膜局部過(guò)度生長(cháng)形成的良性病變，可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激有關(guān)。常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或不規則出血。確診后可通過(guò)宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

  3、宮頸息肉

  宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性腫物，多與慢性炎癥刺激有關(guān)。主要表現為接觸性出血、白帶異常，少數患者可能無(wú)癥狀。治療以手術(shù)摘除為主，術(shù)后標本需送病理檢查排除惡變可能。

  4、子宮肌瘤

  子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，當肌瘤向宮腔內生長(cháng)時(shí)可能形成肉芽樣結構。常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(cháng)、貧血等。根據病情可選擇米非司酮片等藥物保守治療，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。

  5、宮頸癌

  宮頸癌早期可能表現為宮頸肉芽樣增生，多由高危型HPV持續感染導致。典型癥狀包括接觸性出血、陰道排液、晚期可能出現疼痛。確診需依靠病理活檢，治療根據分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案。

  建議出現子宮有肉芽癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查，明確診斷后遵醫囑治療。日常生活中應注意保持外陰清潔，避免不潔性行為，定期進(jìn)行婦科檢查。治療期間避免劇烈運動(dòng)，飲食宜清淡營(yíng)養，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)身體恢復。術(shù)后需按醫囑復查，監測病情變化。