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70歲老人是否適合碎石治療需綜合評估腎功能、結石大小及基礎疾病，多數情況下可安全進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石。
1、腎功能評估需通過(guò)血肌酐、腎小球濾過(guò)率等指標確認腎功能代償情況，慢性腎病3期以上患者慎選沖擊波碎石。
2、結石特征直徑小于2厘米的腎盂結石首選體外碎石，復雜鹿角形結石或輸尿管下段嵌頓結石建議腔鏡手術(shù)。
3、基礎疾病嚴重心肺功能不全者需術(shù)前優(yōu)化治療，服用抗凝藥物患者需調整用藥方案后擇期手術(shù)。
4、麻醉風(fēng)險全身麻醉耐受性差的老年患者優(yōu)先選擇局部麻醉的輸尿管軟鏡手術(shù)，硬膜外麻醉適用于多數腔鏡操作。
術(shù)后建議增加飲水量至每日2000毫升，限制高草酸飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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