醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙腎多發(fā)性結石多數情況下可以排干凈，具體效果與結石大小、位置、患者代謝狀況及治療方式有關(guān)，主要影響因素有結石直徑、腎功能狀態(tài)、治療方案選擇、日常飲水量。

  1、結石直徑

  直徑小于5毫米的結石通過(guò)增加飲水量和適度運動(dòng)可能自行排出，超過(guò)6毫米的結石需配合藥物或體外碎石。

  2、腎功能狀態(tài)

  腎功能良好者結石排出效率較高，若合并腎積水或感染需優(yōu)先處理并發(fā)癥再行排石治療。

  3、治療方案

  藥物排石可選用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等，體外沖擊波碎石適用于中等大小結石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于復雜病例。

  4、日常飲水

  每日保持2000-3000毫升飲水量可降低尿液濃度，推薦分次飲用純凈水或淡檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。

  建議定期復查泌尿系超聲監測排石情況，調整飲食結構減少高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。