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糖尿病尿蛋白1+多數情況下不嚴重,可能由血糖控制不佳、高血壓、早期糖尿病腎病、泌尿系統感染等因素引起。
1. 血糖控制不佳長(cháng)期高血糖可能損傷腎小球濾過(guò)膜,導致微量蛋白尿。需加強血糖監測,調整降糖方案,可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、達格列凈等藥物。
2. 高血壓影響高血壓會(huì )加重腎臟血管壓力,與糖尿病協(xié)同損害腎功能。建議每日監測血壓,限鹽飲食,必要時(shí)使用纈沙坦、氨氯地平等降壓藥。
3. 早期腎病糖尿病腎?、笃诳赡艹霈F間歇性微量蛋白尿,與腎小球基底膜增厚有關(guān)。需完善尿微量白蛋白/肌酐比值檢測,可使用ACEI類(lèi)藥物延緩進(jìn)展。
4. 泌尿系統感染尿路感染可能導致一過(guò)性蛋白尿,常伴尿頻尿急癥狀。建議清潔中段尿培養檢查,確診后可選用頭孢克洛、磷霉素、呋喃妥因等抗生素。
建議糖尿病患者每3-6個(gè)月復查尿常規,控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg體重,避免劇烈運動(dòng)后立即檢測尿蛋白。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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