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敲打膀胱碎石手術(shù)怎么做的

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得了結石可以做手術(shù)嗎

多數情況下結石可以通過(guò)手術(shù)治療,具體方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管結石,利用沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng )傷小且恢復快。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結石及部分腎結石。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道進(jìn)入腎臟,直接粉碎并取出較大腎結石,適用于直徑超過(guò)20毫米的復雜腎結石。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并嚴重解剖異?;蚋腥镜忍厥馇闆r,需切開(kāi)取石并同期處理并發(fā)癥,目前臨床已較少應用。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸、高嘌呤飲食,定期復查泌尿系統超聲監測復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎陽(yáng)虛可以吃壯腰健腎丸嗎

腎陽(yáng)虛患者可以遵醫囑服用壯腰健腎丸。腎陽(yáng)虛的調理方法主要有溫補腎陽(yáng)、改善生活習慣、中醫理療、藥物輔助等。

1、溫補腎陽(yáng)

腎陽(yáng)虛需以溫補腎陽(yáng)為原則,壯腰健腎丸含狗脊、黑老虎等成分,可幫助改善腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。

2、改善生活習慣

避免熬夜、過(guò)度勞累,注意腰部保暖,適當進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運動(dòng),有助于陽(yáng)氣生發(fā)。

3、中醫理療

艾灸關(guān)元、命門(mén)等穴位,或通過(guò)中藥足浴促進(jìn)血液循環(huán),可作為輔助治療手段。

4、藥物輔助

除壯腰健腎丸外,金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥也適用于腎陽(yáng)虛證,但須經(jīng)中醫師辨證后使用。

腎陽(yáng)虛患者日??蛇m量食用羊肉、韭菜、核桃等溫補食物,避免生冷寒涼飲食,若癥狀持續加重應及時(shí)就醫復查。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膽汁反流型胃竇炎如何治療

膽汁反流型胃竇炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣、手術(shù)治療等方式治療。膽汁反流型胃竇炎通常由胃腸動(dòng)力障礙、幽門(mén)功能異常、膽囊疾病、胃部手術(shù)史等原因引起。

1、調整飲食

減少高脂、辛辣食物攝入,避免刺激膽汁分泌。飲食宜清淡易消化,少量多餐,餐后保持直立位。

2、藥物治療

可使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物。鋁碳酸鎂中和膽汁酸,熊去氧膽酸調節膽汁成分,多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、改善生活習慣

避免吸煙飲酒,控制體重,睡前3小時(shí)禁食。抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。

4、手術(shù)治療

嚴重病例可考慮胃底折疊術(shù)或Roux-en-Y吻合術(shù)。手術(shù)主要針對藥物治療無(wú)效或存在嚴重并發(fā)癥的患者。

日常注意保持規律作息,避免精神緊張,定期復查胃鏡。癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。

彭敏 副主任醫師 山東省立醫院
痛風(fēng)正確治療與生活調養

痛風(fēng)可通過(guò)藥物治療、飲食控制、體重管理、關(guān)節保護等方式治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、嘌呤代謝異常、腎功能障礙、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

痛風(fēng)急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素緩解疼痛,降尿酸藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等,需在醫生指導下長(cháng)期規律服用。

2、飲食控制

限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯,避免飲酒及含糖飲料,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,適量攝入低脂乳制品有助于降低血尿酸。

3、體重管理

肥胖者需通過(guò)合理膳食和運動(dòng)減輕體重,但應避免快速減重誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,建議每周減重0.5-1公斤,保持BMI在18.5-23.9之間。

4、關(guān)節保護

急性期應臥床休息抬高患肢,緩解期可進(jìn)行低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),避免關(guān)節受涼及外傷,穿著(zhù)寬松舒適鞋襪減少足部壓力。

建立規律的作息習慣,定期監測血尿酸水平,出現關(guān)節紅腫熱痛及時(shí)就醫,長(cháng)期規范治療可有效控制痛風(fēng)發(fā)作。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
適合孩子吃的營(yíng)養早餐粥
孩子適合吃的營(yíng)養早餐粥應富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),推薦燕麥粥、小米南瓜粥和紅豆薏米粥。這些粥類(lèi)不僅易消化,還能提供充足的能量和營(yíng)養,適合孩子的生長(cháng)發(fā)育需求。燕麥粥富含膳食纖維和蛋白質(zhì),有助于維持腸道健康和提供持久的能量;小米南瓜粥含有豐富的維生素A和鋅,有助于增強免疫力和保護視力;紅豆薏米粥則具有健脾祛濕的功效,適合消化不良或體質(zhì)偏濕的孩子。制作時(shí)可以適量添加牛奶、堅果或水果,進(jìn)一步提升營(yíng)養價(jià)值。為孩子準備早餐時(shí),應注重食材的多樣性和營(yíng)養均衡,避免過(guò)多添加糖分或油脂,確保早餐既美味又健康。通過(guò)合理搭配,營(yíng)養早餐粥不僅能滿(mǎn)足孩子的日常需求,還能培養良好的飲食習慣,為他們的健康成長(cháng)打下堅實(shí)基礎。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
小孩做核磁共振對身體有傷害嗎

小孩做核磁共振通常不會(huì )對身體造成傷害。核磁共振檢查無(wú)電離輻射,安全性較高,但需考慮鎮靜需求、金屬禁忌、幽閉恐懼等因素。

1、無(wú)電離輻射

核磁共振利用磁場(chǎng)和射頻波成像,不同于X線(xiàn)或CT,不會(huì )產(chǎn)生電離輻射損傷細胞,適合兒童重復檢查。

2、鎮靜需求

低齡兒童可能因無(wú)法保持靜止需使用鎮靜劑,家長(cháng)需配合醫生評估用藥風(fēng)險,檢查后需觀(guān)察蘇醒情況。

3、金屬禁忌

體內有心臟起搏器、金屬植入物等絕對禁忌,家長(cháng)需提前告知醫生患兒病史及手術(shù)史。

4、幽閉恐懼

部分兒童可能對狹窄空間產(chǎn)生恐懼,檢查前家長(cháng)可通過(guò)玩具或繪本幫助孩子適應環(huán)境,必要時(shí)選擇開(kāi)放式MRI設備。

檢查后建議給孩子補充水分,觀(guān)察有無(wú)惡心等不適,避免劇烈活動(dòng),若有異常及時(shí)聯(lián)系醫生。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
浸潤性乳腺癌術(shù)后有必要化療嗎

浸潤性乳腺癌術(shù)后多數情況需要化療,具體需結合腫瘤分期、分子分型、淋巴結轉移及患者身體狀況綜合評估。治療方案主要有輔助化療、新輔助化療、靶向治療和內分泌治療。

1、腫瘤分期

早期患者若存在高危因素需化療,中晚期通常建議化療。高危因素包括腫瘤直徑超過(guò)2厘米、組織學(xué)分級高。

2、分子分型

三陰性乳腺癌和HER2陽(yáng)性型通常需化療,Luminal型可能結合內分泌治療。分子分型通過(guò)免疫組化檢測確定。

3、淋巴結轉移

存在腋窩淋巴結轉移時(shí)強烈推薦化療。淋巴結轉移數量越多,化療必要性越高。

4、身體狀況

年齡較大或合并嚴重基礎疾病患者需評估耐受性?;煼桨缚赡苷{整劑量或改用副作用較小的藥物。

術(shù)后應定期復查,保持均衡飲食并適度運動(dòng),化療期間需密切監測血常規和肝腎功能,出現不適及時(shí)就醫。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
炙白術(shù)的功效與作用是什么

炙白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎等功效,主要用于治療脾虛食少、腹脹泄瀉、痰飲眩悸、水腫自汗、胎動(dòng)不安等癥狀。

1、健脾益氣

炙白術(shù)能增強脾胃運化功能,改善食欲不振、消化不良等癥狀,常與黨參、茯苓配伍使用。

2、燥濕利水

通過(guò)促進(jìn)水液代謝緩解肢體浮腫、痰飲積聚,對慢性腎炎水腫患者有一定輔助療效。

3、固表止汗

適用于氣虛自汗證,可調節自主神經(jīng)功能,減少異常出汗現象。

4、安胎止血

能穩定妊娠期子宮內環(huán)境,預防先兆流產(chǎn),常與黃芩、砂仁等藥物配伍。

使用炙白術(shù)需辨證施治,陰虛內熱者慎用,建議在中醫師指導下規范用藥并配合規律飲食作息。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
現在外眼皮紅腫!麥粒腫如何治療

麥粒腫可通過(guò)熱敷、抗生素眼藥水、口服抗生素、手術(shù)引流等方式治療。麥粒腫通常由細菌感染、瞼板腺阻塞、免疫力下降、用眼衛生不良等原因引起。

1、熱敷

早期麥粒腫可通過(guò)每日3-4次熱敷促進(jìn)炎癥消退,每次10-15分鐘,溫度控制在40-45攝氏度。熱敷能幫助瞼板腺分泌物排出,緩解局部紅腫疼痛癥狀。

2、抗生素眼藥水

細菌感染引起的麥粒腫可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素眼藥。這些藥物能有效控制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌感染。

3、口服抗生素

對于伴有全身癥狀或反復發(fā)作的麥粒腫,可能需要口服頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素??诜幬镄鑷栏癜瘁t囑使用,完成整個(gè)療程。

4、手術(shù)引流

形成膿腫的麥粒腫需眼科醫生行切開(kāi)排膿術(shù),手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行。術(shù)后需繼續使用抗生素眼藥,保持切口清潔干燥。

治療期間應避免揉眼、化妝,注意用眼衛生,保證充足睡眠有助于恢復。反復發(fā)作或癥狀加重者應及時(shí)復診。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
減肥需要什么方法才能減下來(lái)

減肥可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)鍛煉、行為干預、醫療輔助等方式實(shí)現。減重方法主要有調整膳食結構、增加體力活動(dòng)、改善生活習慣、必要時(shí)醫學(xué)干預。

1、飲食控制

減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維比例,建議選擇全谷物、瘦肉、深色蔬菜等低升糖指數食物,每日熱量缺口控制在500-750大卡。

2、運動(dòng)鍛煉

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē),結合抗阻訓練每周2-3次,運動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%區間。

3、行為干預

建立規律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,采用小餐盤(pán)進(jìn)食、細嚼慢咽等技巧,通過(guò)記錄飲食日記提升自我管理意識,避免情緒性進(jìn)食。

4、醫療輔助

對于BMI超過(guò)32.5或合并代謝疾病者,可考慮GLP-1受體激動(dòng)劑、奧利司他等藥物,重度肥胖經(jīng)評估后可選擇袖狀胃切除術(shù)等代謝手術(shù)。

減重期間建議每周監測體脂率變化,避免極端節食,合并高血壓糖尿病等慢性病患者需在醫生指導下制定個(gè)性化方案。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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