指導意見(jiàn)：重癥肺炎可通過(guò)吸氧、藥物治療、營(yíng)養支持、心理疏導、定期監測等方式護理。重癥肺炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起，常伴有呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
1、吸氧護理：重癥肺炎患者常出現低氧血癥，需及時(shí)給予氧療?？赏ㄟ^(guò)鼻導管、面罩或高流量氧療設備提供氧氣，維持血氧飽和度在90%以上。密切監測氧合情況，必要時(shí)調整氧流量或改用機械通氣。
2、藥物治療：重癥肺炎的治療需根據病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物。細菌性肺炎可使用頭孢曲松1g靜脈注射每日一次、阿奇霉素500mg口服每日一次；病毒性肺炎可選用奧司他韋75mg口服每日兩次。同時(shí)，使用解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚500mg口服每6小時(shí)一次控制發(fā)熱。
3、營(yíng)養支持：重癥肺炎患者常因呼吸困難導致進(jìn)食困難，需提供高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食?？蛇x用營(yíng)養均衡的腸內營(yíng)養制劑如安素、能全力，每日提供2000-2500kcal熱量。必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養補充。
4、心理疏導：重癥肺炎患者常伴有焦慮、恐懼等心理問(wèn)題，需進(jìn)行心理支持。醫護人員應耐心傾聽(tīng)患者訴求，解釋病情和治療方案，幫助患者樹(shù)立戰勝疾病的信心。鼓勵家屬參與護理，提供情感支持。
5、定期監測：重癥肺炎患者需密切監測生命體征和病情變化。每4小時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，記錄24小時(shí)出入量。定期復查血常規、血氣分析、胸片等檢查，評估治療效果。及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥，如呼吸衰竭、感染性休克等。
重癥肺炎患者護理期間需注意保持室內空氣流通，維持適宜溫濕度。鼓勵患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能鍛煉，促進(jìn)痰液排出。根據患者耐受程度，逐步增加活動(dòng)量，促進(jìn)康復。定期復診，評估肺功能恢復情況，調整治療方案。
2025-07-28 18:32