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腰椎間盤(pán)病變主要指椎間盤(pán)退變、膨出或突出等結構異常,常見(jiàn)類(lèi)型包括輕度椎間盤(pán)膨出、纖維環(huán)撕裂、髓核突出及罕見(jiàn)椎間盤(pán)鈣化。
1、椎間盤(pán)膨出椎間盤(pán)外層纖維環(huán)完整但向四周均勻膨隆,多由久坐或姿勢不良引起,可通過(guò)熱敷和核心肌群鍛煉緩解。
2、纖維環(huán)撕裂纖維環(huán)出現裂隙但髓核未溢出,常因搬重物扭傷導致,表現為腰部銳痛,需限制彎腰活動(dòng)并佩戴腰圍保護。
3、髓核突出髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根,典型癥狀為下肢放射痛,急性期需絕對臥床,嚴重者需行椎間盤(pán)切除術(shù)或微創(chuàng )介入治療。
4、椎間盤(pán)鈣化長(cháng)期慢性損傷導致椎間盤(pán)異位骨化,可能引發(fā)頑固性疼痛,需通過(guò)CT確診,部分病例需手術(shù)清除鈣化灶。
日常應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性疼痛期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片及鹽酸乙哌立松片,所有藥物須在醫生指導下使用。
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