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糖尿病可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥篩查、飲食管理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式綜合評(píng)估。疾病管理主要有規(guī)律復(fù)診、指標(biāo)跟蹤、癥狀觀察和用藥調(diào)整四個(gè)維度。
1、血糖監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖是核心指標(biāo)，糖化血紅蛋白反映3個(gè)月平均血糖水平，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)適用于血糖波動(dòng)大者。指尖采血和持續(xù)血糖儀是常用監(jiān)測(cè)手段。
2、并發(fā)癥篩查每年需檢查眼底、尿微量白蛋白和神經(jīng)病變，評(píng)估視網(wǎng)膜、腎臟及周?chē)窠?jīng)損傷。下肢血管超聲和心電圖可早期發(fā)現(xiàn)大血管病變。
3、飲食管理采用低升糖指數(shù)食物搭配，控制碳水化合物總量，增加膳食纖維攝入。每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免高糖高脂飲食，合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素比例。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖。快走、游泳和太極拳是適合糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式。
建立個(gè)人健康檔案記錄監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，與主治醫(yī)生保持溝通，根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整治療方案。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)有助于提高自我管理能力。
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