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胎停育可能由遺傳因素、內分泌異常、感染因素、免疫因素等原因引起,可通過(guò)孕前檢查、藥物調節、抗感染治療、免疫干預等方式預防或處理。
1、遺傳因素胚胎染色體異常是早期胎停育的主要原因,建議備孕前進(jìn)行基因篩查,孕期可通過(guò)絨毛活檢或無(wú)創(chuàng )DNA檢測評估風(fēng)險,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持。
2、內分泌異常甲狀腺功能減退、糖尿病或黃體功能不足可能導致胚胎發(fā)育障礙,需監測促甲狀腺激素、血糖等指標,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、胰島素等藥物調控。
3、感染因素弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能損害胎盤(pán)功能,孕前應完成TORCH篩查,感染期可使用阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗微生物藥物,治療后需復查確認轉陰。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易引發(fā)胎盤(pán)血栓,表現為反復胎停伴抗核抗體陽(yáng)性,需通過(guò)低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行抗凝治療。
建議計劃妊娠前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),出現陰道流血或妊娠反應消失應及時(shí)就醫評估胚胎狀況。
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