指導意見(jiàn)：心絞痛與心肌梗死的主要區別在于發(fā)病機制、癥狀表現、持續時(shí)間、嚴重程度及治療方式。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性供血不足引起，而心肌梗死則是冠狀動(dòng)脈完全阻塞導致心肌細胞壞死。
1、發(fā)病機制：心絞痛多因冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄引起心肌暫時(shí)性缺血，而心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈內血栓形成或斑塊破裂導致血管完全阻塞，心肌持續缺血壞死。
2、癥狀表現：心絞痛表現為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、背部或下頜，伴有胸悶、氣短；心肌梗死疼痛更為劇烈，持續時(shí)間長(cháng)，常伴有冷汗、惡心、嘔吐及瀕死感。
3、持續時(shí)間：心絞痛疼痛通常持續數分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解；心肌梗死疼痛可持續數小時(shí)甚至更久，硝酸甘油效果不佳。
4、嚴重程度：心絞痛為心肌缺血的可逆性損傷，癥狀緩解后心肌功能可恢復；心肌梗死為心肌不可逆性壞死，可能導致心力衰竭、心律失常等嚴重并發(fā)癥。
5、治療方式：心絞痛治療以改善心肌供血為主，包括硝酸甘油舌下含服、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物；心肌梗死需緊急進(jìn)行再灌注治療，如溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
心絞痛與心肌梗死的預防均需注意控制危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，保持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒，定期進(jìn)行心血管健康檢查，及時(shí)就醫治療。