醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩尿路感染可能由遺傳因素、衛生習慣不良、尿路結構異常、膀胱輸尿管反流等原因引起，建議家長(cháng)及時(shí)就醫檢查并遵醫囑治療。

  1、遺傳因素

  部分兒童存在先天性免疫功能缺陷或尿路畸形遺傳傾向，易反復感染。家長(cháng)需定期帶孩子復查尿常規，可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

  2、衛生習慣不良

  嬰幼兒排便后清潔不徹底、憋尿等行為易導致細菌逆行感染。家長(cháng)需幫助孩子養成及時(shí)排尿習慣，每日用溫水清洗會(huì )陰部，癥狀明顯時(shí)可使用呋喃妥因腸溶片控制感染。

  3、尿路結構異常

  可能與先天性尿道狹窄、腎盂積水等因素有關(guān)，常表現為排尿疼痛、尿液渾濁。需通過(guò)超聲檢查確診，嚴重者需手術(shù)矯正，急性期可使用磷霉素氨丁三醇散抗感染。

  4、膀胱輸尿管反流

  多因膀胱輸尿管連接部發(fā)育異常導致，易引發(fā)發(fā)熱、腰痛等癥狀。建議進(jìn)行排尿性膀胱尿道造影檢查，長(cháng)期預防可選用復方磺胺甲噁唑顆粒，重度反流需手術(shù)治療。

  日常應保證孩子每日飲水量，避免穿緊身褲，出現尿頻尿急癥狀時(shí)需立即就醫，切勿自行使用抗生素。