醫生回答(1)

• 王海泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  小兒腎病綜合征可通過(guò)中藥輔助治療緩解癥狀，但無(wú)法完全治愈。治療需結合西醫規范方案，中藥主要用于調節免疫、減輕蛋白尿等作用。常用中藥包括黃芪顆粒、雷公藤多苷片、黃葵膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊等，需在醫生指導下使用。

  1、黃芪顆粒

  黃芪顆粒主要成分為黃芪提取物，具有益氣固表、利尿消腫的功效，適用于脾腎氣虛型腎病綜合征。該藥可幫助減少蛋白尿，改善低蛋白血癥，但需配合激素治療。使用期間可能出現輕微消化道反應，家長(cháng)需監測患兒是否出現食欲減退等癥狀。

  2、雷公藤多苷片

  雷公藤多苷片具有免疫抑制作用，常用于激素依賴(lài)或頻繁復發(fā)的腎病綜合征患兒。該藥可調節T淋巴細胞功能，減輕腎小球基底膜損傷，但可能引起肝功能異常。家長(cháng)需定期帶患兒復查肝腎功能，避免與激素類(lèi)藥物過(guò)量聯(lián)用。

  3、黃葵膠囊

  黃葵膠囊以黃蜀葵花為主要成分，能清熱利濕、解毒消腫，適用于濕熱蘊結型腎病綜合征。該藥可降低尿蛋白排泄率，改善腎小球濾過(guò)功能，但脾胃虛寒患兒慎用。服藥期間家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現腹瀉等不良反應。

  4、百令膠囊

  百令膠囊含有發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉，具有補肺腎、益精氣的作用，適用于肺腎兩虛型患兒。該藥可調節細胞免疫功能，減輕激素治療的副作用，但陰虛火旺者需慎用。建議家長(cháng)在患兒感冒發(fā)熱時(shí)暫停用藥。

  5、金水寶膠囊

  金水寶膠囊為蟲(chóng)草制劑，能補益肺腎、秘精益氣，適用于病程較長(cháng)的腎病綜合征。該藥可改善腎小管重吸收功能，但可能引起皮疹等過(guò)敏反應。家長(cháng)需注意患兒用藥后皮膚變化，過(guò)敏體質(zhì)患兒應在醫生指導下減量使用。

  小兒腎病綜合征需長(cháng)期規范治療，家長(cháng)應定期帶患兒復查尿常規、腎功能等指標。日常注意控制食鹽攝入量，每日不超過(guò)3克，避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。保證充足睡眠，預防呼吸道感染，感染可能誘發(fā)病情復發(fā)。中藥治療期間不可擅自停用西藥，所有用藥調整均需經(jīng)專(zhuān)科醫生評估。若患兒出現水腫加重、尿量明顯減少或發(fā)熱等癥狀，應立即就醫。