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痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、腎臟排泄障礙等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、控制體重、增加水分攝入等方式緩解。
1、遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,體內嘌呤代謝酶缺陷導致尿酸生成過(guò)多。建議定期監測血尿酸水平,必要時(shí)遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
2、高嘌呤飲食:長(cháng)期食用動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸合成。需減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性期可配合秋水仙堿、依托考昔、潑尼松等抗炎鎮痛藥。
3、酒精影響:啤酒和烈酒會(huì )抑制腎臟排泄尿酸,同時(shí)增加嘌呤分解代謝。戒酒是基礎治療措施,發(fā)作期可短期使用非甾體抗炎藥緩解關(guān)節腫痛癥狀。
4、腎臟疾?。?p>慢性腎病、高血壓腎病等會(huì )導致尿酸排泄減少,通常伴隨腎功能異常和水腫。需治療原發(fā)病,避免使用利尿劑,嚴重者可考慮血液凈化治療。保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷,肥胖患者應逐步減重至合理范圍。
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