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小三陽(yáng)多數情況下不需要立即治療,但需定期監測肝功能與病毒載量。是否需要干預主要取決于肝功能異常、病毒復制活躍度、肝纖維化程度以及家族肝癌病史等因素。
若轉氨酶持續升高,提示存在肝炎活動(dòng),可能與免疫系統攻擊肝細胞有關(guān),需考慮抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。
HBV-DNA檢測值超過(guò)一定標準時(shí),表明病毒大量復制,可能與肝損傷進(jìn)展相關(guān)。此時(shí)即使轉氨酶正常,也可能需要啟動(dòng)抗病毒治療。
通過(guò)肝臟彈性檢測或活檢發(fā)現中重度纖維化,提示存在肝硬化風(fēng)險,需結合病毒載量評估是否需抗纖維化或抗病毒聯(lián)合治療。
直系親屬有肝癌病史者,肝癌發(fā)生概率增加,建議更嚴格監測指標并提前干預,必要時(shí)需進(jìn)行肝癌篩查。
小三陽(yáng)患者應保持規律作息,避免飲酒,每3-6個(gè)月復查肝功能、HBV-DNA及超聲,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫。
成年人建議接種流感病毒疫苗,流感疫苗可有效預防季節性流感及其并發(fā)癥,主要推薦人群包括慢性病患者、老年人、醫務(wù)人員、孕婦及計劃懷孕女性。
接種疫苗可降低流感導致肺炎等嚴重并發(fā)癥概率,尤其對心肺基礎疾病患者保護效果顯著(zhù)。
健康成人接種有助于形成群體免疫屏障,減少病毒在社區傳播,間接保護高風(fēng)險人群。
相比流感治療費用,疫苗成本效益比突出,可減少誤工和醫療支出。
疫苗成分每年根據流行毒株更新,需每年接種以匹配當季流行株。
接種后可能出現短暫局部紅腫或低熱,避免空腹接種,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫生接種史。
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