醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙腎多發(fā)小結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。雙腎多發(fā)小結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。家長(cháng)需督促孩子定時(shí)飲水，避免碳酸飲料和高糖飲品。

  2、調整飲食結構

  限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內臟。建議家長(cháng)為孩子準備低鹽、低蛋白的均衡膳食，適當補充柑橘類(lèi)水果。

  3、藥物治療

  可能與尿酸鹽代謝異?；蚰蚵犯腥居嘘P(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

  4、體外沖擊波碎石

  可能與解剖結構異?；蚪Y石體積較大有關(guān)，通常表現為反復腎絞痛、尿路梗阻等癥狀。對于直徑5-10毫米的結石，可考慮采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。

  日常應保持適度運動(dòng)，避免久坐，定期復查泌尿系統超聲監測結石變化，出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)就醫。