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膀胱癌根治術(shù)患者為什么不能保膀胱治療

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2024-11-06 17:04 48人閱讀

問(wèn)題描述:膀胱癌根治術(shù)患者為什么不能保膀胱治療

醫生回答(1)

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通常膀胱癌的五年存活率為78%,不知道你生病多久了,十年存活率也是有68%的,不用太悲觀(guān)。如果你能積極得到有效治療可以存活的更長(cháng)。要調理好自己的生活和飲食作息,不要長(cháng)時(shí)間熬夜,也不要讓自己的身體過(guò)度疲勞。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
醋蛋液對膀胱癌有用嗎
醋蛋液對膀胱癌一般是沒(méi)有用的,還需要到醫院就診,然后選擇適合的治療措施。醋蛋液中含有多種維生素,一般能夠為身體補充營(yíng)養,還有助于提高身體的免疫力,但是對于膀胱癌并不能起到治療的效果。因此在患上膀胱癌后,還需要通過(guò)手術(shù)或者是放化療的方法治療。平時(shí)還要均衡飲食,也要早睡早起,也要避免抽煙、喝酒。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
膀胱癌手術(shù)二年后現在尿血是什么原因?
膀胱癌做完手術(shù)之后,通常需要用化療藥物,膀胱灌注,預防復發(fā)和轉移,找些膀胱癌手術(shù)切除后,生存期可以在五年左右,如果兩年后出現血尿,必須做膀胱鏡檢查,復查一下,看是否有復發(fā),如果有復發(fā),建議做膀胱全切手術(shù),或者全身化學(xué)治療,控制腫瘤生長(cháng),適當延長(cháng)生存期。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膀胱癌上皮性腫瘤是什么意思?
膀胱癌上皮性腫瘤,的確是說(shuō)明癥狀加重,癌細胞出現擴散引起的上皮性腫瘤。膀胱癌本身惡性化程度就比較高,一旦出現就是需要積極治療,如果治療方式不當或者進(jìn)入腫瘤的中晚期,就很難徹底治愈,現在具體采取什么方式,還是需要聽(tīng)醫生建議,如果無(wú)法治愈最好采取保守治療方式,盡量的減少病人痛苦。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
膀胱癌灌注一年后還應該怎么治療
膀胱癌灌注一年后,治療需根據患者的具體情況制定個(gè)性化方案,通常包括定期復查、藥物治療、生活方式調整等。 1、定期復查 膀胱癌灌注治療后,定期復查是預防復發(fā)和監測病情的關(guān)鍵。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次膀胱鏡檢查,結合尿液細胞學(xué)檢查和影像學(xué)檢查(如CT或MRI),以早期發(fā)現異常。復查的頻率和項目應根據醫生的建議調整,確保病情得到有效監控。 2、藥物治療 藥物治療是膀胱癌灌注后常用的輔助手段,主要包括以下幾種: - 免疫治療:如卡介苗(BCG)灌注,可增強免疫系統對癌細胞的攻擊能力,降低復發(fā)風(fēng)險。 - 化療藥物:如吉西他濱、絲裂霉素等,通過(guò)灌注或口服方式抑制癌細胞生長(cháng)。 - 靶向治療:針對特定基因突變的藥物,如厄達替尼,適用于晚期或復發(fā)性膀胱癌患者。 3、生活方式調整 健康的生活方式有助于降低膀胱癌復發(fā)的風(fēng)險: - 飲食調整:多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、水果和全谷物,減少紅肉和加工食品的攝入。 - 戒煙限酒:吸煙是膀胱癌的重要危險因素,戒煙可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。同時(shí),限制酒精攝入也有助于維持整體健康。 - 適量運動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘的中等強度運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē),有助于增強免疫力。 4、心理支持 膀胱癌患者可能面臨焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,尋求心理支持非常重要??梢酝ㄟ^(guò)加入患者互助小組、與家人朋友溝通或咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)心理醫生,緩解心理壓力,提升生活質(zhì)量。 膀胱癌灌注一年后的治療需要多方面的綜合管理,包括定期復查、藥物治療、生活方式調整和心理支持?;颊邞c醫生保持密切溝通,根據病情變化及時(shí)調整治療方案,以降低復發(fā)風(fēng)險并提高生活質(zhì)量。
李渝輝 主治醫師 人民解放軍第一六九醫院
膀胱癌灌注化療痛苦嗎
膀胱癌灌注化療藥物其實(shí)跟全身化療藥是一樣的,在膀胱灌注化療當中常用有吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素等,因為化療藥對膀胱是有刺激的,但是刺激的程度跟每個(gè)人的耐受力是有關(guān),有的人刺激程度較輕,灌注以后只出現一些輕微的尿頻、尿痛、尿急等感覺(jué),通??梢院芸炀徑饣蛘呷淌?;有的人可能刺激癥狀比較重,這種情況下可能需要更改治療方案。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
膀胱癌尿出血塊是晚期了嗎
膀胱癌尿出血塊不一定就是晚期。膀胱癌晚期主要是指膀胱癌細胞轉移到了遠處的其他臟器,例如轉移到了頭部,肺部,肝臟,骨骼等部位。膀胱癌尿出血塊只能說(shuō)明膀胱內出血量比較大凝結成血塊。建議盡快到醫院去檢查,可以完善肝臟的彩超,肺部CT,頭部磁共振,以及盆腔的磁共振等檢查明確有無(wú)遠處器官的轉移。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膀胱癌t3期是什么意思
膀胱癌分期是依據癌浸潤膀胱壁的深度來(lái)區分的,共有T1~T4四期。T3代表癌浸入膀胱周?chē)窘M織,一般T2以上的就算晚期。平時(shí)要注意好好休息不要勞累不要吃辛辣刺激的食物。平時(shí)要注意好好休息不要勞累不要吃辛辣刺激的食物。
曹訊波 主治醫師 鞍山市中心醫院
膀胱癌骨轉移好治嗎
膀胱癌骨轉移通常難以治愈,多為晚期癥狀,可能在下腹部形成腫塊。治療方案需在醫生指導下進(jìn)行,可能包括手術(shù)、放療和化療等。選擇合適的治療方式并積極配合醫生,有助于延長(cháng)生存期。日常生活中,保持健康飲食,攝入全面的營(yíng)養,多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣、油膩和生冷食物。保持規律作息,避免熬夜、抽煙、飲酒和飲濃茶,確保充足的睡眠,以促進(jìn)身體康復。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
膀胱癌需要與哪些疾病混淆
膀胱癌患者來(lái)就診的時(shí)候,主要的癥狀就是出現血尿的癥狀。那么來(lái)了血尿的病人可不一定都是膀胱癌,所以需要跟一些疾病進(jìn)行鑒別。因為膀胱癌的血尿是有特點(diǎn)的,它的特點(diǎn)就是無(wú)痛性的,肉眼的全程的血尿。那么造成血尿的疾病還有很多,首先比較常見(jiàn)的就是膀胱結石或者尿路的一個(gè)結石,但是尿路的結石一般都合并有尿路刺激癥,就是我們常說(shuō)的尿急、尿頻、尿痛、有這些癥狀病人其實(shí)是很痛苦的,而且在這種痛苦的情況下又加上一個(gè)尿血,而且有時(shí)候會(huì )出現排尿的中斷。所以說(shuō)這種情況臨床上基本能排除,最終的排除需要做一個(gè)泌尿系統的彩超,就明確了這是膀胱的結石。此外還有前列腺增生也會(huì )尿血,那么前列腺增生,前列腺凸到膀胱腔里面,包括彩超有時(shí)候也不容易鑒別,是腫瘤還是前列腺增生。所以這種情況下其實(shí)就必須要做一個(gè)膀胱鏡的檢查。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
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心臟病人出現頭暈是怎么回事
心臟病人出現頭暈可能與心臟供血不足、心律失常、低血壓、貧血、藥物副作用等因素有關(guān)。心臟供血不足可能導致腦部缺氧,引發(fā)頭暈;心律失常如房顫或室性早搏會(huì )影響心臟泵血功能,導致腦部血流減少;低血壓會(huì )使腦部供血不足,尤其是在體位變化時(shí);貧血會(huì )降低血液攜氧能力,影響腦部供氧;某些心臟藥物如降壓藥或利尿劑也可能引起頭暈。 1、心臟供血不足:心臟供血不足通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或心肌缺血引起,腦部缺氧可能導致頭暈。建議定期監測心電圖,避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定,必要時(shí)使用硝酸甘油舌下含服緩解癥狀。 2、心律失常:心律失??赡芘c電解質(zhì)紊亂、心肌損傷等因素有關(guān),通常表現為心悸、乏力、頭暈等癥狀。建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測,避免咖啡因和酒精,必要時(shí)使用β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次。 3、低血壓:低血壓可能與脫水、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān),通常表現為站立時(shí)頭暈、視力模糊等癥狀。建議增加水分攝入,避免突然站立,必要時(shí)調整藥物劑量。 4、貧血:貧血可能與鐵缺乏、慢性疾病、失血等因素有關(guān),通常表現為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。建議增加富含鐵的食物如紅肉、菠菜,必要時(shí)補充鐵劑如硫酸亞鐵300mg每日一次。 5、藥物副作用:某些心臟藥物如利尿劑、降壓藥可能引起頭暈。建議與醫生溝通調整藥物劑量或更換藥物,避免突然停藥,定期監測血壓和電解質(zhì)水平。 心臟病人出現頭暈時(shí),建議注意飲食均衡,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適度運動(dòng)如散步、太極拳有助于改善心肺功能,但應避免劇烈運動(dòng)。定期監測血壓、心率和心電圖,及時(shí)就醫調整治療方案,避免癥狀加重。
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hpv月經(jīng)期可以打嗎

HPV疫苗在月經(jīng)期一般可以接種,但需結合個(gè)體身體狀況決定。若月經(jīng)期無(wú)嚴重不適或特殊禁忌癥,通常不影響接種;若存在痛經(jīng)劇烈、經(jīng)量過(guò)多或免疫力低下等情況,建議暫緩接種。

月經(jīng)期女性體內激素水平波動(dòng)可能導致輕微不適,但現有研究未顯示月經(jīng)期接種HPV疫苗會(huì )影響免疫效果或增加不良反應風(fēng)險。疫苗成分與月經(jīng)周期無(wú)直接關(guān)聯(lián),常見(jiàn)接種后反應如局部紅腫、低熱等與月經(jīng)期無(wú)關(guān)。接種前需確保無(wú)發(fā)熱、急性感染或嚴重貧血等情況,醫護人員會(huì )評估個(gè)體狀態(tài)后給予建議。

少數女性經(jīng)期體質(zhì)敏感或存在子宮內膜異位癥等基礎疾病時(shí),接種可能加重乏力、頭暈等癥狀。部分凝血功能異常者需謹慎評估接種時(shí)機,避免與經(jīng)期出血風(fēng)險疊加。若近期使用過(guò)免疫抑制劑或存在宮頸急性炎癥,應優(yōu)先治療原發(fā)病再考慮接種。

接種HPV疫苗后應注意保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)或過(guò)度勞累。月經(jīng)期接種者可適當增加休息時(shí)間,補充富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜等。出現持續高熱或嚴重過(guò)敏反應需及時(shí)就醫,完成三針全程接種才能獲得最佳防護效果。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝蓋骨折手術(shù)腫了怎么辦

膝蓋骨折手術(shù)后腫脹可通過(guò)抬高患肢、冷敷熱敷交替、藥物消腫、康復訓練、定期復查等方式緩解。腫脹通常由術(shù)后炎癥反應、血液循環(huán)不暢、活動(dòng)不當等原因引起。

1、抬高患肢

術(shù)后將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議使用軟枕支撐小腿中段,避免直接壓迫手術(shù)切口。每日保持抬高姿勢12-16小時(shí),睡眠時(shí)繼續維持該體位。抬高期間可配合踝泵運動(dòng),每小時(shí)屈伸踝關(guān)節10-15次。

2、冷敷熱敷交替

術(shù)后72小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復。冷敷時(shí)用毛巾包裹冰袋避免凍傷。72小時(shí)后改用溫熱毛巾外敷,溫度控制在40℃左右,每日3-4次。冷熱交替可改善局部微循環(huán),但需避開(kāi)手術(shù)切口未愈合區域。

3、藥物消腫

遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物,或外用多磺酸粘多糖乳膏。若伴隨明顯疼痛可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。中藥制劑如傷痛寧噴霧劑也可輔助使用。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,禁止自行調整用量。

4、康復訓練

拆除固定后逐步開(kāi)展股四頭肌等長(cháng)收縮訓練,每日3組每組10-15次。腫脹減輕后增加踝關(guān)節環(huán)繞運動(dòng)及直腿抬高練習。物理治療師指導下使用CPM機進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),初始角度控制在30°內,每周增加5-10°。

5、定期復查

術(shù)后1周、2周、4周定期復查X線(xiàn),觀(guān)察骨折愈合進(jìn)度。若腫脹持續加重伴皮膚發(fā)亮或疼痛加劇,需立即排除深靜脈血栓??祻推陂g每月進(jìn)行1次骨密度檢測,及時(shí)補充鈣劑和維生素D制劑預防骨質(zhì)疏松。

術(shù)后飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達到1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等低脂高蛋白食物。每日飲水1500-2000ml促進(jìn)代謝,限制鈉鹽攝入預防水腫??祻推诒苊饩谜揪米?,每2小時(shí)變換體位并做5分鐘踝泵運動(dòng)。睡眠時(shí)保持患肢抬高體位至少3個(gè)月,直至腫脹完全消退。出現皮膚溫度升高或局部發(fā)紅需及時(shí)就醫排除感染。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
食管癌只做放療可以嗎
食管癌的治療通常需要綜合多種手段,放療可以作為治療方案的一部分,但單獨使用放療可能無(wú)法達到最佳效果。食管癌的治療方式包括手術(shù)、放療、化療以及靶向治療等。放療主要用于縮小腫瘤、緩解癥狀或作為手術(shù)前后的輔助治療,但單獨放療的治愈率較低,尤其是對于中晚期患者。治療方案的選擇需根據腫瘤的分期、位置、患者的身體狀況等因素綜合評估。對于早期食管癌,手術(shù)切除是首選方法,放療可作為輔助手段;對于中晚期患者,放療常與化療聯(lián)合使用以提高療效。靶向治療和免疫治療也逐漸成為食管癌治療的重要選擇。放療的副作用包括食管炎癥、吞咽困難等,需在治療過(guò)程中密切監測并采取相應的支持治療。食管癌的治療需要多學(xué)科團隊協(xié)作,制定個(gè)體化的治療方案。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么拔牙后不能漱口
拔牙后不能漱口的原因主要與創(chuàng )口愈合和保護血凝塊有關(guān),可通過(guò)避免漱口、注意飲食、保持口腔衛生等方式促進(jìn)恢復。 1、保護血凝塊:拔牙后創(chuàng )口會(huì )形成血凝塊,這是愈合的重要基礎。漱口可能導致血凝塊脫落,引發(fā)干槽癥,表現為劇烈疼痛和創(chuàng )口感染。術(shù)后24小時(shí)內應避免漱口,48小時(shí)內盡量少用含漱液,以減少對血凝塊的干擾。 2、避免創(chuàng )口感染:拔牙后創(chuàng )口暴露,容易受到細菌侵襲。漱口可能將口腔內的細菌帶入創(chuàng )口,增加感染風(fēng)險。術(shù)后可使用無(wú)菌生理鹽水輕輕含漱,避免用力漱口,保持創(chuàng )口清潔。 3、減少出血風(fēng)險:拔牙后創(chuàng )口血管尚未完全閉合,漱口可能導致血管再次破裂,引發(fā)出血。術(shù)后應避免用吸管喝水或用力吐口水,以減少口腔內負壓對創(chuàng )口的影響。 4、促進(jìn)創(chuàng )口愈合:拔牙后創(chuàng )口需要時(shí)間愈合,漱口可能干擾愈合過(guò)程。術(shù)后應避免食用過(guò)熱、過(guò)硬或刺激性食物,選擇溫涼、軟爛的食物,如粥、湯、蒸蛋等,減少對創(chuàng )口的刺激。 5、防止干槽癥:干槽癥是拔牙后常見(jiàn)的并發(fā)癥,表現為創(chuàng )口疼痛、異味和感染。術(shù)后應避免吸煙、飲酒和劇烈運動(dòng),保持口腔衛生,遵醫囑使用抗菌藥物,預防干槽癥的發(fā)生。 拔牙后應遵循醫生的護理建議,注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持口腔衛生,適當休息,避免劇烈運動(dòng),定期復診檢查創(chuàng )口愈合情況。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
縱隔淋巴瘤是晚期腫瘤嗎
縱隔淋巴瘤是否為晚期腫瘤需根據具體分期判斷,其嚴重程度與腫瘤類(lèi)型、擴散范圍及患者身體狀況密切相關(guān)??v隔淋巴瘤的治療方法包括化療、放療、靶向治療、免疫治療和手術(shù)等。 1、腫瘤分期:縱隔淋巴瘤的分期依據Ann Arbor分期系統,分為I期至IV期。I期和II期通常為早期,腫瘤局限于縱隔或鄰近淋巴結;III期和IV期則為晚期,腫瘤已擴散至遠處淋巴結或器官。晚期腫瘤通常伴隨更復雜的癥狀和更差的預后。 2、治療方式:早期縱隔淋巴瘤可通過(guò)放療或化療治愈,常用化療藥物包括環(huán)磷酰胺、多柔比星和長(cháng)春新堿,放療劑量根據腫瘤大小和位置調整。晚期患者需綜合治療,靶向藥物如利妥昔單抗和免疫療法如PD-1抑制劑可提高療效。手術(shù)在特定情況下用于切除腫瘤或緩解癥狀。 3、伴隨癥狀:縱隔淋巴瘤可能伴隨呼吸困難、胸痛、咳嗽和體重下降等癥狀。晚期患者可能出現全身癥狀如發(fā)熱、盜汗和乏力,提示腫瘤已廣泛擴散。 4、預后因素:縱隔淋巴瘤的預后與腫瘤類(lèi)型、分期、患者年齡和身體狀況相關(guān)?;羝娼鹆馨土鲱A后較好,非霍奇金淋巴瘤預后較差。早期診斷和治療可顯著(zhù)提高生存率。 5、生活質(zhì)量:晚期縱隔淋巴瘤患者需注重生活質(zhì)量改善,包括疼痛管理、營(yíng)養支持和心理疏導。定期隨訪(fǎng)和個(gè)體化治療有助于延長(cháng)生存期和減輕癥狀。 縱隔淋巴瘤患者應保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如魚(yú)類(lèi)、雞蛋和新鮮蔬菜。適量運動(dòng)如散步和瑜伽有助于增強體質(zhì)。定期復查和遵醫囑治療是提高生存率的關(guān)鍵。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
子宮肌瘤早期有10個(gè)征兆真的假的
子宮肌瘤早期有10個(gè)征兆的說(shuō)法并不完全準確,具體情況因人而異。子宮肌瘤是一種常見(jiàn)的婦科良性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,但隨著(zhù)病情發(fā)展,可能出現月經(jīng)異常、腹部不適、尿頻尿急、便秘、下腹墜脹、性交疼痛、貧血、不孕、腰背疼痛、腹部腫塊等表現。這些癥狀并非所有患者都會(huì )同時(shí)出現,部分患者甚至可能無(wú)癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現。子宮肌瘤的病因尚不明確,可能與激素水平、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。治療方式包括觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療和手術(shù)治療,具體方案需根據肌瘤大小、位置、癥狀及患者生育需求綜合評估。飲食上建議多吃富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動(dòng)有助于調節激素水平,但應避免劇烈運動(dòng)。定期婦科檢查是早期發(fā)現子宮肌瘤的關(guān)鍵,建議有相關(guān)癥狀的女性及時(shí)就醫,明確診斷并制定個(gè)性化治療方案。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
附子干姜泡水喝可以嗎

附子干姜泡水喝可能存在風(fēng)險,通常不建議自行使用。附子含有烏頭類(lèi)生物堿,干姜屬于溫里藥,兩者配伍需嚴格遵循中醫辨證施治原則。

附子為毛茛科植物烏頭的子根加工品,其毒性成分烏頭堿可導致心律失常、麻木甚至休克。未經(jīng)炮制或超量使用時(shí)風(fēng)險更高。干姜能溫中散寒,但性味辛熱,與附子同用可能加重體內燥熱。中醫臨床常將兩者配伍用于亡陽(yáng)虛脫、四肢厥冷等急癥,但需經(jīng)過(guò)蜜炙、煎煮等減毒處理,并由醫師根據患者體質(zhì)調整劑量。

部分經(jīng)方如四逆湯確實(shí)包含這兩味藥材,但需要配合甘草等藥物調和毒性,且煎煮時(shí)間須超過(guò)1小時(shí)以降低毒性。自行泡水無(wú)法達到規范煎藥的火候和時(shí)間,容易導致烏頭堿類(lèi)成分溶出過(guò)量。

出現畏寒肢冷、腹瀉清水等陽(yáng)虛癥狀時(shí),建議就診中醫科辨證施治。日常調理可選用安全性更高的代茶飲,如紅糖姜茶需控制生姜用量在3-5片,肉桂茶每次不超過(guò)2克。服用任何含附子成分的制劑后,如出現口唇麻木、心慌等癥狀,須立即停用并就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院

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