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腎結石急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整及就醫治療快速緩解疼痛。疼痛控制后需進(jìn)一步排查結石大小及位置。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或阿片類(lèi)藥物如曲馬多。藥物可阻斷前列腺素合成或作用于中樞鎮痛,但須警惕胃腸道反應。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于患側腰部,通過(guò)擴張輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛。每次持續15-20分鐘,避免燙傷皮膚。
3、體位調整采取患側朝上的側臥位,利用重力作用減輕結石對尿路的壓迫。同時(shí)墊高腰部,減少輸尿管張力。
4、就醫治療當出現持續劇烈腰痛伴血尿、發(fā)熱時(shí),需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。較大結石可能引發(fā)腎積水需及時(shí)干預。
疼痛緩解后每日飲水2000ml以上,限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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