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支原體肺炎什么首選抗生素

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2023-10-23 15:10 24人閱讀

問(wèn)題描述:支原體肺炎什么首選抗生素

醫生回答(1)

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支原體肺炎與細菌性肺炎的區別
支原體肺炎和細菌性肺炎,可以從病因、臨床表現、治療區別,具體如下:1、支原體肺炎一般發(fā)生于老人和小兒,臨床表現為咳嗽,而且咳嗽特別厲害。細菌性肺炎血象白細胞增高,而支原體白細胞可以正常。兩種疾病的臨床表現都會(huì )出現咳嗽、咳痰、發(fā)燒,所以如果病人是好發(fā)人群,再看血常規,如果是血常規高,就是細菌性肺炎;如果血常規正常,偏重于支原體;2、最主要的還是影像學(xué)區別,支原體肺炎影像學(xué)就是間質(zhì)性肺炎,而細菌性肺炎則是實(shí)質(zhì)性肺炎;3、治療不一樣,支原體肺炎可以用大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,比如紅霉素、阿奇霉素或者喹諾酮類(lèi)藥物,但是不超過(guò)18周歲的小兒盡量不用喹諾酮類(lèi)藥物。細菌性肺炎治療還得要分到底是醫院獲得性肺炎,還是社區獲得性肺炎,因為社區獲得性肺炎的細菌和醫院獲得性肺炎細菌不一樣。比如社區獲得性肺炎最常見(jiàn)的是鏈球菌,最常用的抗生素,比如青霉素覆蓋球菌多一些。如果是醫院獲得性肺炎,多數是桿菌,建議用三代頭孢或者更強的抗生素治療。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
支原體肺炎抗生素用幾周
支原體肺炎使用抗生素的療程為2-3周,在臨床上選用大環(huán)內酯類(lèi)抗菌藥物來(lái)予以抗感染,像阿奇霉素、羅紅霉素都可以使用。如果對大環(huán)內酯類(lèi)藥物不敏感,也可以選擇呼吸喹諾酮類(lèi)予以抗感染,像莫西沙星。支原體肺炎是因為感染了支原體,導致的肺部急性炎癥,可以表現為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、頭痛、咽痛、腹瀉等臨床表現,是自限性疾病,建議早期使用抗菌藥物,可以改善癥狀、縮短病程,建議多喝溫開(kāi)水,注意休息。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
支原體肺炎正常值是多少
肺炎支原體檢測的正常值是1:40,被動(dòng)凝集法是診斷肺炎支原體傳染的方法,靈敏度高而且簡(jiǎn)便快捷,價(jià)格便宜,適用于臨床常規的檢測和篩查的。肺炎支原體感染檢測的抗體滴度>1:80,說(shuō)明是有感染,但并不能說(shuō)明是急性感染,肺炎支原體感染以后的抗體會(huì )在7-10天出現,20天左右可以出現長(cháng)期的IgG抗體,而且在肺炎支原體感染1年以?xún)菼gM都可以持續增高的,最長(cháng)的可以持續-2年。病人是否是急性的感染,只能根據患者的臨床癥狀來(lái)加以分析判斷,如果是陽(yáng)性,也不能說(shuō)明就是急性感染。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
支原體肺炎恢復期又發(fā)燒怎么回事
支原體肺炎在恢復期間又發(fā)燒的這種情況下,那么有可能是存在沒(méi)有完全治愈從而出現的這種具體的癥狀。還有可能是存在自身免疫力低下,或者是出院后存在交叉感染等相關(guān)的因素導致的進(jìn)一步感染的這種可能的,所以說(shuō)這種情況下是需要及時(shí)的再做相關(guān)的檢查,根據情況做進(jìn)一步的治療的。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
嬰兒支原體肺炎的癥狀
肺炎是指終末氣道肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。嬰兒肺炎主要表現為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡,以發(fā)熱和咳嗽為主要表現,體溫在37-41℃,大多數在39℃,可為持續性或持張性,或僅有低熱,甚至不發(fā)熱,初期為干咳,繼而有痰,嚴重者可呼吸暫停。肺炎發(fā)病可急可緩,一般多在上呼吸道感染后發(fā)病。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
支原體肺炎血象高嗎
血象不是判斷支原體肺炎是否發(fā)病的標準,患者的血象通常不高,大約有1/4的病人血象高,但在判斷肺炎上沒(méi)有特異性。實(shí)際上支原體肺炎也有其獨特的檢查結果來(lái)判定,比如支原體肺炎的抗體檢查、冷凝集試驗,如果檢查結果高,則支持支原體肺炎的診斷。如果是高級的實(shí)驗室,還可以做支原體培養,需要的時(shí)間比較長(cháng),通??蒲袝r(shí)才能用到,臨床上如果需要用其指導治療,時(shí)間較長(cháng),醫院通常不用這種檢查。支原體肺炎是常見(jiàn)病、高發(fā)病,尤其是兒童、青少年在肺炎的發(fā)病比例中占有較高的比例。如果是得了肺炎,一般在門(mén)診經(jīng)驗治療時(shí)要覆蓋到支原體,因為支原體肺炎的治療和普通肺炎有所差別。普通肺炎是肺炎鏈球菌感染,通常選擇青霉素、頭孢,但是支原體肺炎需要用大環(huán)內酯類(lèi)或者喹諾酮類(lèi)、多西環(huán)素等治療。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
支原體肺炎不要吃什么
支原體肺炎首先不要吃辛辣刺激性的食物以及油膩食物和生冷食物,辛辣刺激食物對于肺炎患者來(lái)說(shuō)刺激性較大,本身患者就存在炎癥,這個(gè)時(shí)候再吃辛辣刺激性的食物,會(huì )導致熱氣更大,病情加重,由于肺炎患者消化功能低下,如果吃油膩食物會(huì )影響消化功能,肺炎患者不要吃生冷食物不利于病情的恢復。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
支原體肺炎治療
支原體肺炎的治療,主要是針對于病原體,抗支原體治療以及對癥治療。支原體肺炎常會(huì )表現有持續性的、刺激性的、干性的咳嗽,可以適當的給患者服用一點(diǎn)止咳的藥物,比如福爾可定口服液、復方氨溴特羅口服溶液,以及中成藥,比如燈臺葉顆粒、橘紅痰咳液等??共≡w治療,主要選擇大環(huán)內酯類(lèi)藥物,比如羅紅霉素、甲紅霉素、阿奇霉素、美滿(mǎn)霉素等。如果針對于輕度的支原體肺炎,甚至可以不需要特殊治療,一般兩周左右患者能夠自愈。對于重度的,可以使用上述的對癥和抗病原體的治療方式,能夠減輕癥狀和縮短病程。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
支原體肺炎要住院多久
支原體肺炎的患者需要住院1周的時(shí)間,就可以控制病情。大多數對于病情比較嚴重的患者才選擇住院,比如出現持續性、刺激性、劇烈的咳嗽,嚴重影響到了睡眠以及工作,這個(gè)時(shí)候可以住院治療,選擇的是使用大環(huán)內酯類(lèi)藥物,比如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素,還可以選擇喹諾酮類(lèi)的藥物,比如氧氟沙星、加替沙星、氟羅沙星等,一般控制1周癥狀就可以緩解,可以出院,再繼續使用藥物達到2周左右,病情就完全能夠治愈。還有一部分患者病情相對比較輕微,只是單純的輕度咳嗽,但是沒(méi)有其他的任何不舒服的情況,這個(gè)時(shí)候不需要住院,而且甚至不需要使用藥物,一般可以在2周以?xún)茸约汉棉D。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
支原體肺炎不咳嗽了能去幼兒園嗎
對于支原體肺炎來(lái)說(shuō),雖然沒(méi)有咳嗽的癥狀,但是也不建議將孩子送到幼兒園,首先應對孩子的病情進(jìn)行治療,如果盲目的送到幼兒園上學(xué),有可能會(huì )引起交叉感染,要給予足量足療程的治療,孩子完全康復后再送幼兒園,這樣對孩子是負責的。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
支原體肺炎出現后的癥狀表現
在目前來(lái)看支原體肺炎疾病還是比較容易出現的,此病出現后會(huì )嚴重困擾著(zhù)患者的生活,給他們的肺部造成了嚴重的影響,肺是人體重要的呼吸器官,我們一定要好保護它,不要受到任何疾病的侵害,下面我們就一起來(lái)了解一些支原體肺炎出現后的癥狀表現吧。支原體肺炎有哪些癥狀表現臨床癥狀如頭痛、乏力、肌痛、鼻咽部病變、咳嗽、
疾病百科 支原體肺炎是啥
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沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
肺癌胸腔積液多久會(huì )去世
肺癌是很?chē)乐氐膼盒阅[瘤,早期的肺癌病人,癥狀主要是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促。肺癌的病人如果出現了胸腔積液,情況已經(jīng)到了癌癥的晚期,如果不積極治療,生存時(shí)間是三個(gè)月左右。如果能夠積極的治療,通過(guò)化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療等,只要能控制腫瘤的生長(cháng)發(fā)展和擴散,病人就可以帶瘤生存,延長(cháng)生命。一般情況下晚期肺癌病人,積極治療可以延長(cháng)1-3年壽命。早發(fā)現、早診斷、早治療,是治愈肺癌和延長(cháng)生命的關(guān)鍵。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
心肌梗死會(huì )引起打嗝現象嗎

心肌梗死可能會(huì )引起打嗝現象,但并非典型癥狀。打嗝通常與膈肌痙攣有關(guān),而心肌梗死若累及膈神經(jīng)或導致膈肌缺血時(shí),可能引發(fā)頑固性打嗝。

心肌梗死的主要癥狀為胸骨后壓榨性疼痛、呼吸困難、冷汗等,但部分患者可能因心臟下壁或后壁梗死刺激膈神經(jīng),出現持續性打嗝。這種情況多伴隨惡心、嘔吐等胃腸道反應,易被誤診為消化系統疾病。臨床觀(guān)察顯示,此類(lèi)打嗝往往難以通過(guò)常規方法緩解,且與體位變化無(wú)關(guān)。

若打嗝由其他非心臟原因引起,如胃擴張、進(jìn)食過(guò)快或精神緊張等,通常表現為短暫性且能自行緩解。此類(lèi)打嗝多不伴隨胸痛、氣促等心血管癥狀,可通過(guò)屏氣、飲水等物理干預緩解。

出現不明原因頑固性打嗝,尤其伴隨胸痛、乏力等癥狀時(shí),建議立即就醫排查心血管疾病。日常需避免暴飲暴食、戒煙限酒,控制高血壓、高血脂等危險因素,定期進(jìn)行心電圖檢查。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
為什么打麻藥會(huì )頭暈

打麻藥后頭暈通常與麻醉藥物抑制中樞神經(jīng)系統、血壓波動(dòng)或個(gè)體敏感度差異有關(guān)。主要有麻醉藥物作用、血壓下降、代謝變化、藥物過(guò)敏反應、心理因素等原因。

1、麻醉藥物作用

麻醉藥物通過(guò)阻斷神經(jīng)信號傳遞產(chǎn)生鎮痛效果,但可能同時(shí)抑制腦干網(wǎng)狀激活系統,導致短暫性頭暈。常見(jiàn)于普魯卡因注射液、利多卡因注射液等局部麻醉藥使用后,表現為用藥后數分鐘內出現頭昏沉感,通常隨藥物代謝逐漸緩解?;颊咝璞3制脚P位避免突然起身,防止跌倒。

2、血壓下降

部分麻醉劑如丙泊酚注射液會(huì )擴張外周血管,引起血壓降低導致腦供血不足。收縮壓下降超過(guò)20毫米汞柱時(shí)可能出現視物模糊、眩暈等癥狀,尤其常見(jiàn)于腰麻或硬膜外麻醉后體位改變時(shí)。術(shù)中麻醉醫師會(huì )持續監測血壓,必要時(shí)使用麻黃堿注射液等血管活性藥物調節。

3、代謝變化

全身麻醉可能干擾葡萄糖代謝和氧合狀態(tài),特別是長(cháng)時(shí)間手術(shù)患者易出現低血糖或輕度酸中毒。這種代謝紊亂可誘發(fā)頭暈伴冷汗、心悸,多見(jiàn)于術(shù)前禁食時(shí)間過(guò)長(cháng)或糖尿病患者。術(shù)后需及時(shí)檢測血糖,靜脈補充葡萄糖注射液糾正異常。

4、藥物過(guò)敏反應

極少數人對麻醉藥物如羅哌卡因注射液中的輔料成分過(guò)敏,引發(fā)I型超敏反應。除頭暈外還可能伴隨皮疹、喉頭水腫等表現,嚴重時(shí)需立即停用藥物并注射腎上腺素注射液搶救。術(shù)前藥物過(guò)敏史詢(xún)問(wèn)和皮試可降低此類(lèi)風(fēng)險。

5、心理因素

術(shù)前緊張焦慮可能增強自主神經(jīng)反應,與麻醉藥物協(xié)同誘發(fā)血管迷走神經(jīng)性暈厥。表現為注射時(shí)突發(fā)面色蒼白、出冷汗,可通過(guò)術(shù)前心理疏導和緩慢給藥減輕癥狀,必要時(shí)使用地西泮注射液鎮靜。

術(shù)后應保持臥床休息1-2小時(shí),由醫護人員協(xié)助完成首次起身活動(dòng)。24小時(shí)內避免駕駛或操作精密儀器,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,分次少量飲水預防嘔吐。若頭暈持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨劇烈頭痛、嘔吐,需立即告知醫務(wù)人員排除顱內壓增高等嚴重并發(fā)癥。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
手足口病患兒白細胞高是怎么回事

手足口病患兒白細胞高可能與病毒感染、繼發(fā)細菌感染、免疫反應、脫水、藥物影響等因素有關(guān)。手足口病通常由腸道病毒引起,可通過(guò)抗病毒治療、補液、退熱等方式緩解癥狀。

1、病毒感染

手足口病主要由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起。病毒感染會(huì )刺激機體免疫系統,導致白細胞計數升高以對抗病原體?;純嚎赡艹霈F發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。治療需遵醫囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,并配合物理降溫。

2、繼發(fā)細菌感染

當患兒口腔皰疹破潰或皮膚破損時(shí),可能繼發(fā)細菌感染。細菌感染會(huì )進(jìn)一步刺激中性粒細胞增多,表現為白細胞總數和中性粒細胞比例同時(shí)升高??捎^(guān)察到局部紅腫、膿性分泌物等癥狀。需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

3、免疫反應

患兒免疫系統對病毒產(chǎn)生強烈應答時(shí),可能出現應激性白細胞增高。這種情況多伴隨高熱、淋巴細胞比例升高等表現。通常無(wú)須特殊處理,隨著(zhù)病情緩解可自行恢復。家長(cháng)需密切監測體溫變化,保持患兒充足休息。

4、脫水

患兒因口腔疼痛拒食拒水時(shí),可能引發(fā)脫水。脫水會(huì )導致血液濃縮,造成白細胞計數假性升高??捎^(guān)察到尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性下降等癥狀。需少量多次補充口服補液鹽溶液,嚴重時(shí)需靜脈補液治療。

5、藥物影響

部分退熱藥或激素類(lèi)藥物可能暫時(shí)性影響白細胞計數。如對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等藥物使用后可能出現檢驗指標波動(dòng)。這種情況通常無(wú)須干預,停藥后可恢復正常。家長(cháng)應避免自行調整用藥劑量。

家長(cháng)發(fā)現患兒白細胞升高時(shí),應配合醫生完善C反應蛋白、降鈣素原等檢查明確原因。護理期間需保持患兒口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。密切觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量等變化,出現持續高熱、嗜睡、肢體抖動(dòng)等癥狀需立即就醫?;謴推趹龊猛婢?、餐具消毒,避免交叉感染。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
心肌梗死的護理措施有哪些

心肌梗死可通過(guò)調整飲食、規律服藥、適度運動(dòng)、心理疏導、定期復查等方式護理。心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高血壓、糖尿病等因素引起。

1、調整飲食

低鹽低脂飲食有助于減輕心臟負擔,每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?,避免腌制食品及?dòng)物內臟。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,可幫助降低膽固醇。避免暴飲暴食,少食多餐能減少胃腸血流對心臟供血的影響。合并糖尿病患者需嚴格限制精制糖攝入,選擇低升糖指數食物如糙米、全麥面包。

2、規律服藥

遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓形成。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可降低心肌耗氧量,血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片能改善心臟重構。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片需長(cháng)期服用以穩定斑塊。所有藥物不可擅自停用或調整劑量,出現牙齦出血等不良反應需及時(shí)就醫。

3、適度運動(dòng)

病情穩定后在醫生指導下進(jìn)行有氧運動(dòng),如每周3-5次每次30分鐘的步行或騎自行車(chē),靶心率控制在最大心率的50-70%。避免劇烈運動(dòng)和寒冷環(huán)境鍛煉,運動(dòng)前后需充分熱身與放松。若出現胸痛、氣促等癥狀應立即停止活動(dòng)并含服硝酸甘油片??祻推诳蓞⑴c心臟康復計劃,逐步提升運動(dòng)耐量。

4、心理疏導

急性期后可能出現焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法緩解壓力。家屬應避免過(guò)度保護,鼓勵患者表達內心感受。認知行為療法能糾正對疾病的錯誤認知,必要時(shí)在心理科醫師指導下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。參加病友互助小組有助于建立康復信心,睡眠障礙者需保持規律作息。

5、定期復查

出院后1個(gè)月需復查心電圖、心臟超聲及血脂指標,之后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次。冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查根據病情每1-2年評估血管情況。每日監測血壓、心率并記錄,血糖異常者需定期檢測糖化血紅蛋白。出現持續胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等預警癥狀時(shí)須立即就診。

心肌梗死患者需嚴格戒煙并避免二手煙,室內保持空氣流通。冬季注意保暖防止血管痙攣,洗澡水溫不宜超過(guò)40℃。隨身攜帶硝酸甘油片及急救卡片,家屬應學(xué)習心肺復蘇技能。保持大便通暢避免用力排便,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕呼吸困難??刂企w重使體質(zhì)指數維持在18.5-23.9之間,合并其他慢性病患者需做好多病共管。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
催乳素高多大可能是垂體瘤
催乳素高可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式控制。催乳素升高可能由垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、妊娠、生理性升高等原因引起。 1、垂體瘤:催乳素高可能與垂體瘤有關(guān),通常表現為月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀。垂體瘤是催乳素升高的常見(jiàn)原因,尤其是泌乳素瘤。治療可選擇多巴胺受體激動(dòng)劑,如溴隱亭片2.5mg/次,每日2次、卡麥角林片0.25mg/次,每周2次等。若藥物無(wú)效或瘤體較大,需考慮經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)或開(kāi)顱手術(shù)。 2、藥物影響:某些藥物如抗精神病藥、抗抑郁藥、胃復安等可能導致催乳素升高。停用相關(guān)藥物或調整劑量后,催乳素水平可逐漸恢復正常。若必須使用相關(guān)藥物,可在醫生指導下聯(lián)用多巴胺受體激動(dòng)劑。 3、甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退可能引起催乳素升高,通常伴隨乏力、畏寒、體重增加等癥狀。治療需補充甲狀腺激素,如左甲狀腺素鈉片50μg/次,每日1次,并定期監測甲狀腺功能。 4、妊娠:妊娠期間催乳素水平生理性升高,屬于正?,F象。產(chǎn)后催乳素水平會(huì )逐漸下降,無(wú)需特殊處理。若產(chǎn)后持續高催乳素伴閉經(jīng)、溢乳,需進(jìn)一步檢查。 5、生理性升高:劇烈運動(dòng)、性交、乳頭刺激等可能導致催乳素短暫升高。避免相關(guān)誘因后,催乳素水平可自行恢復。若催乳素持續升高,需排除病理性因素。 日常生活中,應注意避免過(guò)度勞累、情緒波動(dòng)等可能影響催乳素水平的因素。飲食上可適當增加富含維生素B6的食物,如香蕉、堅果、魚(yú)類(lèi)等,有助于調節催乳素水平。運動(dòng)方面,建議進(jìn)行適度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,避免劇烈運動(dòng)。定期復查催乳素水平,若出現異常癥狀及時(shí)就醫。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
剖腹產(chǎn)能洗澡多久?

剖腹產(chǎn)術(shù)后一般7-10天可以洗澡,具體時(shí)間需根據傷口愈合情況決定。

剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口需要一定時(shí)間愈合,過(guò)早接觸水可能導致感染或影響傷口恢復。術(shù)后7天內應避免淋浴或盆浴,可采用溫水擦浴方式清潔身體。術(shù)后7-10天傷口初步愈合后,可進(jìn)行短時(shí)間淋浴,水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在5-10分鐘。淋浴后需立即用干凈毛巾輕輕擦干傷口及周?chē)つw,保持局部干燥清潔。若傷口出現紅腫、滲液等異常情況,應暫停洗澡并及時(shí)就醫檢查。術(shù)后2周內不建議盆浴或游泳,避免傷口長(cháng)時(shí)間浸泡水中。洗澡時(shí)應選擇溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品,避免用力搓揉傷口區域。

剖腹產(chǎn)術(shù)后需注意保持傷口清潔干燥,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食上應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進(jìn)傷口愈合。適當活動(dòng)有助于恢復,但應避免劇烈運動(dòng)或提重物。如出現發(fā)熱、傷口疼痛加劇或異常分泌物等情況,應及時(shí)就醫復查。產(chǎn)后恢復期間應遵醫囑定期復查,確保身體各項指標恢復正常。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
醫院可以做艾滋病核酸檢測嗎
一般具有確證實(shí)驗室的艾滋病檢測實(shí)驗室才具備核酸檢測項目建議到當地市級以上疾病預防控制中心咨詢(xún)免費檢測一般3甲醫院及疾病控制中心都能做這項檢查的,且檢查方法比較先進(jìn)準確。建議到當地的3甲醫院或是疾病控制中心做下檢測,但如果現在還不到3個(gè)月,檢查陰性后,等3個(gè)月后最好是再復查次。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
晚期肺癌放療多久做一次
晚期肺癌的放療頻率通常由醫生根據患者的具體情況制定,常見(jiàn)的方案為每周5次,持續數周。放療的頻率和療程長(cháng)度與腫瘤的類(lèi)型、大小、位置以及患者的整體健康狀況密切相關(guān)。晚期肺癌放療的目標是控制腫瘤生長(cháng)、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。在放療過(guò)程中,醫生會(huì )定期評估治療效果和患者的耐受性,必要時(shí)調整治療方案?;颊咝枳⒁夥暖熆赡軒?lái)的副作用,如疲勞、皮膚反應和食欲下降,并配合醫生進(jìn)行癥狀管理。 1、放療方案:晚期肺癌的放療方案通常為每日一次,每周5次,持續4-6周。這種分次放療的方式有助于減少對正常組織的損傷,同時(shí)最大限度地殺傷腫瘤細胞。具體的放療劑量和療程長(cháng)度由腫瘤放射科醫生根據患者的病情和耐受性制定。 2、治療效果:放療在晚期肺癌治療中主要用于緩解癥狀,如胸痛、呼吸困難等。通過(guò)縮小腫瘤體積,放療可以改善患者的生活質(zhì)量。治療效果的評估通常通過(guò)影像學(xué)檢查如CT或PET-CT和臨床癥狀的改善程度進(jìn)行。 3、副作用管理:放療可能引起一系列副作用,包括疲勞、皮膚紅腫或脫皮、食欲下降和吞咽困難等?;颊邞3制つw清潔干燥,避免使用刺激性護膚品。對于食欲下降,可嘗試少量多餐,選擇高蛋白、高熱量的食物。 4、聯(lián)合治療:晚期肺癌的放療常與化療、靶向治療或免疫治療聯(lián)合使用,以提高治療效果。例如,同步放化療是指在放療期間同時(shí)進(jìn)行化療,以增強對腫瘤細胞的殺傷作用。具體聯(lián)合方案需根據患者的基因突變情況和身體狀況選擇。 5、定期隨訪(fǎng):放療結束后,患者需定期隨訪(fǎng),監測腫瘤的復發(fā)或進(jìn)展。隨訪(fǎng)內容包括影像學(xué)檢查、血液腫瘤標志物檢測以及臨床癥狀的評估。醫生會(huì )根據隨訪(fǎng)結果決定是否需要進(jìn)一步治療或調整治療方案。 晚期肺癌患者在放療期間應注意均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如魚(yú)、蛋、豆制品等,同時(shí)補充富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于緩解疲勞和改善心肺功能。保持良好的心態(tài),積極與醫生溝通,有助于更好地應對治療過(guò)程中的挑戰。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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