醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿道結石患者可以嘗試中藥治療，但需在醫生指導下結合病情嚴重程度綜合判斷。中藥治療主要適用于結石較小、癥狀較輕的情況，若結石較大或合并感染時(shí)通常需配合西醫治療。

  中藥治療尿道結石主要通過(guò)利尿通淋、溶石排石等原理發(fā)揮作用。常用方劑包括八正散、石韋散等，含金錢(qián)草、海金沙、雞內金等成分的中成藥如排石顆粒、尿石通丸等有助于促進(jìn)小結石排出。部分患者服用后可能出現胃腸不適或過(guò)敏反應，用藥期間需觀(guān)察排尿情況及身體變化。中藥治療周期相對較長(cháng)，一般需要連續服用1-3個(gè)月，治療期間應保持每日飲水2000-3000毫升。

  當結石直徑超過(guò)6毫米或引起嚴重腎積水時(shí)，單純中藥治療效果有限。合并泌尿系統感染可能出現發(fā)熱、血尿等癥狀，此時(shí)需聯(lián)用抗生素或進(jìn)行體外沖擊波碎石。特殊人群如孕婦、腎功能不全者應慎用中藥排石療法，先天性尿道畸形患者更需優(yōu)先考慮手術(shù)解除梗阻。

  建議尿道結石患者在治療期間定期復查泌尿系超聲，觀(guān)察結石位置及大小變化。日常應限制高草酸食物攝入，避免久坐憋尿，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于結石排出。若出現劇烈腰痛、無(wú)尿等急癥表現須立即就醫，避免盲目依賴(lài)中藥延誤手術(shù)治療時(shí)機。