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結腸黑變病術(shù)后大便有血該怎么辦

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2024-06-18 16:46 40人閱讀

問(wèn)題描述:結腸黑變病術(shù)后大便有血該怎么辦

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結腸黑變病有哪些癥狀,要用什么藥?
結腸黑變病歸屬于非發(fā)炎性的結腸疾病,重要特點(diǎn)是結腸黏膜全身性黑色素沉著(zhù),病發(fā)群體大多都是六十歲以后的老年人,詳細病癥包括排便次數減少,排便困難,大便不可形,多腹脹腹痛等,提議病患經(jīng)過(guò)服藥來(lái)醫治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸黑變病怎么治療
結腸黑變病是以結腸黏膜全身性黑色素沉著(zhù)為特點(diǎn)的非發(fā)炎性腸病,其實(shí)質(zhì)是結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有大量脂褐素。本病重要出現為腹脹、排便次數減少及排便困難等病癥。
蔡宜蕓 副主任醫師 河北省中醫院
得了結腸黑變病怎么辦
結腸黑變病是以結腸黏膜全身上下性黑色素沉著(zhù)為特點(diǎn)的非發(fā)炎性腸病,其實(shí)質(zhì)是結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有大量脂褐素。您平常也是要注重維持良好的心理情緒,注重多喝水,多吃一些新鮮水果菌類(lèi)來(lái)改善。一般能夠以為是是良性腫瘤可逆性的非發(fā)炎性腸道黏膜病變。您平常也是要注意維持良好的心理情緒,注意多喝水,多吃一些新鮮水果菌類(lèi)來(lái)改善。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
結腸黑變病吃什么藥治療
結腸黑變病是非發(fā)炎性腸病,以結腸黏膜全身性黑色素沉著(zhù)為特點(diǎn),疾病的實(shí)質(zhì)是結腸黏膜固有層內的巨噬細胞含有大量脂褐素。本病的病發(fā)原因不明,現在尚沒(méi)有特效的藥品醫治,平常應該多吃粗糧.菌類(lèi)和水果,按時(shí)補充分夠的水分,保持有規律的活動(dòng)。
王聰 副主任醫師 上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院
結腸黑變病到結腸癌需要多長(cháng)時(shí)間?
乙狀結腸癌也就是結腸癌的一種類(lèi)型,現在確定是結腸癌,需要看腫瘤的分期。如果是比較早期的結腸癌,一般手術(shù)治療效果比較好,有治愈的可能性,如果不是早期的情況下,需要輔助化療及靶向藥物治療,控制腫瘤延長(cháng)壽命。一般接觸后兩周左右時(shí)間就會(huì )恢復,術(shù)后的話(huà)要注意不要吃辛辣的食物,飲食清淡一些,注意排便。一般接觸后兩周左右時(shí)間就會(huì )恢復,術(shù)后的話(huà)要注意不要吃辛辣的食物,飲食清淡一些,注意排便。一般接觸后兩周左右時(shí)間就會(huì )恢復,術(shù)后的話(huà)要注意不要吃辛辣的食物,飲食清淡一些,注意排便。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸黑變病多久會(huì )變癌癥
大腸黑變病大概會(huì )癌變。實(shí)際質(zhì)是結腸固有層中含有大量脂褐素樣物質(zhì),這個(gè)疾病在老年人中很普遍,老年男性多于女性。\n大腸黑變病是非發(fā)炎性腸病,其特點(diǎn)是大腸粘膜黑色素堆積。提議遵醫囑醫治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸黑變病能治好嗎
結腸黑變病是良性腫瘤的非發(fā)炎性腸道黏膜病變,它具有肯定的可逆性。隨著(zhù)瀉藥的停用和排便次數減少病癥的改善,結腸黑變病的色素沉著(zhù)可逐漸減少甚至消失。假如飲食和行為調節扔不能改善,請結合藥品來(lái)醫治。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸黑變病的癥狀和反應
結腸黑變病是結腸顏色變黑的、良性腫瘤的、非發(fā)炎性的腸病。依據結腸病變的重要水平和范疇,可分為三度:I度(淺褐色)、II度(深褐色)、III度(黑褐色)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸黑變病吃什么藥能治療便秘
孩子的現象是比較重要的,提議平常增強看護,觀(guān)察其病情反映,別的排便次數減少有許多原因,提議到醫院門(mén)診檢測一下,檢測清晰能力對癥處理。
李開(kāi)英 主治醫師 吉安市中心人民醫院
結腸黑變病到結腸癌需要多長(cháng)時(shí)間?
結腸腺癌在臨床上是很常見(jiàn)的惡性腫瘤,多和不良的飲食習慣有關(guān),屬于結腸癌的一種。結腸癌除了結腸腺癌以外還包括黏液腺癌、未分化癌,這就是兩者的主要區別。
李億春 副主任醫師 哈爾濱市第一醫院
結腸黑變病應該做什么樣的檢查呢?
血常規檢查正常,少數患者可有低鈉,低鉀,低鈣。腸鏡檢查:腸黑變病的內鏡下,腸粘膜光滑完整,淺棕色、棕色或黑色色素沉著(zhù),條紋狀、斑片狀、虎皮狀變化,網(wǎng)狀間斷或連續分布,腸腔明顯變暗,白色或粉紅色息肉隆起乙狀結腸息肉活檢事故證明為MC,根據腸粘膜色素的穩定程度,MC分為ii度:I度,淺黑色,像豹皮,粘膜血管紋理隱約
結腸黑變病 癥狀
結腸黑變病是以結腸黏膜黑色素沉著(zhù)為特征的非炎癥性腸病,其本質(zhì)是結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有大量脂褐素。男性多于女性,發(fā)病...
結腸黑變病是怎么引起的原因
結腸黑變病可能是長(cháng)期服用含蒽醌類(lèi)瀉藥引起的,這類(lèi)藥物被認為是導致粘膜色素沉積的主要原因。若有相關(guān)癥狀或疑似情況,應盡快就...
結腸黑變病的治療方法
1、治療MC目前沒(méi)有特殊效果的藥物治療。許多學(xué)者認為,MC是良性可逆性的非炎癥性腸粘膜病變,隨著(zhù)便秘癥狀的改善和腹瀉藥的停止,大量脂褐素通過(guò)溶解酶體消化、分解,MC的色素沉著(zhù)減輕或消失。因此,建議多吃蔬菜、水果和纖維豐富的飲食,多喝水,多鍛煉,減少便秘和排便困難,養成良好的排便習慣,無(wú)效或不含色素的腹瀉藥改
結腸黑變病的飲食保健
一、結腸黑變病飲食禁忌1、結腸癌飲食首先要禁忌辛辣食物辣椒、辣椒等食物對肛門(mén)有刺激作用,一定不能食用。結腸的主要生理功能是吸收水分和儲存食物的殘渣,形成糞便,結腸粘膜的腺體可以分泌濃厚的粘液,粘液呈堿性,中和糞便的發(fā)酵產(chǎn)物在結腸患癌癥時(shí),生理功能受到破壞,排便功能和全身狀況受到影響,如腹瀉、排便困難
結腸黑變病如何預防
暫無(wú)有效預防措施,早發(fā)現早診斷是本病防治的關(guān)鍵。1、建立良好的排便習慣平時(shí)要養成定時(shí)排便習慣。排便時(shí)應集中注意力,不要看報或做其他的事情。2、多攝取膳食纖維含膳食纖維豐富的食物有麥麩或糙米、蔬菜如芹菜、韭菜等,增加飲水量以加強對結腸的刺激。3、為了增加運動(dòng)量,早上起床可以散步、慢跑、做體操,如果沒(méi)有時(shí)間
結腸黑變病有癌變的可能性嗎?
結腸黑變病是否有癌變的可能?1、結腸黑變病是否有癌變的可能?結腸黑變病本身就沒(méi)有很大的臨床意義,因色素沉著(zhù)不影響功能,但需要注意的是,該病變與大腸癌的發(fā)病率密切相關(guān)。雖然結腸腫瘤與結腸黑變病之間沒(méi)有明確的因果關(guān)系,但結腸黑變病患者較正常人并發(fā)息肉、腺瘤的幾率要大。結腸息肉、腺瘤是癌前病變,特別是伴有
為什么清腸茶會(huì )導致結腸黑變病?
清腸茶可能導致結腸黑變病的原因在于長(cháng)期使用瀉藥成分,刺激腸道黏膜,引發(fā)色素沉著(zhù)。解決方法是停止使用清腸茶,調整飲食結構,...
結腸黑變病是什么病嚴重嗎
結腸黑變病是一種以結腸黏膜色素沉著(zhù)為特征的良性病變,通常與長(cháng)期服用蒽醌類(lèi)瀉藥有關(guān),多數患者無(wú)明顯癥狀且預后良好,但需警惕...
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王海泉 主任醫師 山東省立醫院
自身脂肪填充怎么樣

自身脂肪填充是一種通過(guò)抽取自身脂肪組織移植到需要填充部位的美容手術(shù),通常用于面部填充、豐胸、豐臀等。該手術(shù)具有排斥反應低、效果自然等優(yōu)勢,但存在脂肪吸收率不穩定、需多次手術(shù)等局限性。

自身脂肪填充的手術(shù)過(guò)程分為脂肪抽吸、純化處理和注射移植三個(gè)階段。脂肪通常從腹部、大腿等脂肪堆積部位抽取,經(jīng)過(guò)離心或過(guò)濾純化后,通過(guò)精細注射技術(shù)移植到目標區域。移植后的脂肪細胞需要建立新生血管才能存活,存活率受移植技術(shù)、個(gè)體差異等因素影響。術(shù)后可能出現腫脹、淤青、硬結等短期反應,一般1-3個(gè)月可逐漸恢復自然狀態(tài)。脂肪存活后效果持久,但部分人可能因吸收不均需補充移植。

該手術(shù)適合身體健康、有足夠脂肪供區且對效果有合理預期的人群。嚴重心血管疾病、凝血功能障礙、疤痕體質(zhì)者不宜進(jìn)行。術(shù)后需穿戴塑身衣幫助供區恢復,避免劇烈運動(dòng)影響脂肪存活,遵醫囑使用抗生素預防感染。保持健康飲食和規律作息有助于提高脂肪存活率,出現異常紅腫、疼痛需及時(shí)復診。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
太陽(yáng)穴凹陷恢復訓練

太陽(yáng)穴凹陷可通過(guò)面部肌肉鍛煉、營(yíng)養補充、物理治療、注射填充、手術(shù)矯正等方式改善。太陽(yáng)穴凹陷可能與遺傳、年齡增長(cháng)、體重驟減、外傷、骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、面部肌肉鍛煉

針對顳肌進(jìn)行強化訓練有助于改善太陽(yáng)穴凹陷??赏ㄟ^(guò)反復進(jìn)行咬牙動(dòng)作或使用口香糖鍛煉顳肌收縮力,每日堅持能促進(jìn)局部血液循環(huán)和肌肉飽滿(mǎn)度。注意避免過(guò)度訓練導致顳下頜關(guān)節紊亂,建議在專(zhuān)業(yè)指導下制定個(gè)性化方案。

2、營(yíng)養補充

保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膠原蛋白攝入有助于軟組織修復,適量補充維生素C可促進(jìn)膠原合成。動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等食物可提供必需營(yíng)養素,但需注意營(yíng)養均衡,避免單一補充導致代謝負擔。

3、物理治療

低頻電刺激或超聲波治療可激活局部組織代謝,紅外線(xiàn)照射能改善微循環(huán)。這類(lèi)無(wú)創(chuàng )療法需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,通常需要多次治療才能顯現效果,治療期間需配合保濕防曬等基礎護理。

4、注射填充

透明質(zhì)酸或膠原蛋白注射可即時(shí)改善凹陷外觀(guān),效果維持時(shí)間與材料特性相關(guān)。需選擇正規醫療機構操作,注射后可能出現暫時(shí)性紅腫,需避免揉搓注射區域,禁止經(jīng)期或過(guò)敏體質(zhì)者使用。

5、手術(shù)矯正

嚴重骨骼發(fā)育異常者可考慮假體植入術(shù),通過(guò)顳部填充重塑輪廓。手術(shù)需進(jìn)行三維影像評估,術(shù)后需加壓包扎并預防感染,恢復期可能出現暫時(shí)性局部麻木,需定期復查評估植入物狀態(tài)。

日常應注意保持規律作息和均衡飲食,避免快速減重導致面部脂肪流失。進(jìn)行面部按摩時(shí)手法需輕柔,沿顳肌走向從下向上提拉。外出時(shí)做好防曬避免光老化,選擇含維生素E的護膚品幫助維持皮膚彈性。若伴隨頭痛或視力變化應及時(shí)就醫排查病理性因素,所有治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
小孩摔倒嘔吐但精神好怎么回事,怎么辦

小孩摔倒嘔吐但精神好可能與輕微腦震蕩、胃腸功能紊亂、耳前庭功能異常、顱內壓升高、低血糖等因素有關(guān),可通過(guò)觀(guān)察休息、調整飲食、就醫檢查等方式處理。

1、輕微腦震蕩

頭部受到撞擊可能導致輕微腦震蕩,表現為短暫性嘔吐而無(wú)明顯精神萎靡??赡芘c摔倒時(shí)頭部著(zhù)地有關(guān),通常伴隨頭暈或短暫意識模糊。建議家長(cháng)讓兒童靜臥休息1-2小時(shí),避免劇烈活動(dòng)。若出現持續頭痛或反復嘔吐,需及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內損傷。臨床常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內壓、甲氧氯普胺片止吐等。

2、胃腸功能紊亂

摔倒時(shí)腹腔受到震動(dòng)可能引發(fā)胃腸痙攣,導致非病理性嘔吐。通常與兒童進(jìn)食后劇烈運動(dòng)有關(guān),表現為單次嘔吐后食欲正常。建議家長(cháng)暫停固體食物2-3小時(shí),可少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽散。若伴隨腹瀉需警惕急性胃腸炎,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調節腸道功能。

3、耳前庭功能異常

平衡器官受沖擊可能導致前庭功能障礙,出現運動(dòng)性嘔吐但無(wú)神經(jīng)系統癥狀。常見(jiàn)于旋轉性摔倒后,可能伴有短暫眼球震顫。家長(cháng)應避免讓兒童快速改變體位,保持環(huán)境安靜。若癥狀持續超過(guò)6小時(shí),需進(jìn)行前庭功能檢查,必要時(shí)使用鹽酸苯海拉明片等抗眩暈藥物。

4、顱內壓升高

遲發(fā)型顱內出血可能導致漸進(jìn)性顱內壓增高,早期可能僅表現為嘔吐而精神尚可。危險信號包括嘔吐呈噴射狀、頭痛加劇等。家長(cháng)需密切觀(guān)察瞳孔變化和意識狀態(tài),立即就醫進(jìn)行MRI檢查。臨床常用甘露醇注射液聯(lián)合呋塞米注射液脫水降顱壓,嚴重者需神經(jīng)外科干預。

5、低血糖反應

摔倒應激可能引發(fā)血糖波動(dòng),尤其是有糖尿病家族史的兒童。表現為面色蒼白、冷汗伴嘔吐,進(jìn)食后癥狀緩解。建議家長(cháng)立即給予10%葡萄糖口服液,后續需監測空腹血糖。反復發(fā)作需排除胰島素瘤,必要時(shí)使用胰高血糖素注射液。

觀(guān)察期內保持兒童安靜臥位,頭部稍抬高。嘔吐后2小時(shí)內禁食,之后從米湯、蘋(píng)果泥等清淡飲食開(kāi)始逐步恢復。每日測量體溫并記錄嘔吐次數,注意有無(wú)嗜睡、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀。避免自行使用止吐藥物,48小時(shí)內限制跑跳等劇烈運動(dòng)。若出現持續頭痛、反復嘔吐或精神變差,須立即前往兒科或急診科就診。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
肚子胖可以抽脂嗎

肚子胖一般可以進(jìn)行抽脂手術(shù),但需滿(mǎn)足特定條件且存在一定風(fēng)險。抽脂術(shù)適用于局部脂肪堆積難以通過(guò)飲食運動(dòng)改善的情況,但嚴重肥胖、皮膚松弛或存在基礎疾病者不建議手術(shù)。

抽脂手術(shù)通過(guò)負壓吸引移除皮下脂肪,主要針對腹部、腰部等頑固性脂肪堆積區域。術(shù)前需評估身體質(zhì)量指數、皮膚彈性及凝血功能,確保符合手術(shù)指征。術(shù)后可能出現腫脹、淤血、皮膚不平整等短期并發(fā)癥,需穿戴塑身衣1-3個(gè)月幫助皮膚回縮。抽脂后仍需保持健康生活方式,否則剩余脂肪細胞可能代償性增大導致復胖。該手術(shù)對內臟脂肪無(wú)效,無(wú)法改善代謝性疾病風(fēng)險。

存在心臟疾病、糖尿病、凝血功能障礙等全身性疾病患者禁止抽脂。皮膚嚴重松弛者術(shù)后可能出現褶皺,需結合腹壁整形術(shù)。多次抽脂可能導致皮下粘連、局部凹陷等長(cháng)期并發(fā)癥。未成年人、孕婦及哺乳期女性屬于絕對禁忌人群。術(shù)后感染、脂肪栓塞等嚴重并發(fā)癥雖罕見(jiàn)但可能危及生命。

建議術(shù)前充分咨詢(xún)整形外科醫師,全面評估手術(shù)風(fēng)險與預期效果。抽脂后應均衡飲食并配合有氧運動(dòng)維持效果,定期復查監測恢復情況。若出現持續疼痛、發(fā)熱或皮膚壞死等異常癥狀需立即就醫。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
中醫胃脘痛的病因和病機有哪些
乳腺癌多大年齡容易得
乳腺癌的高發(fā)年齡通常在40歲至60歲之間,尤其是絕經(jīng)前后的女性風(fēng)險較高。乳腺癌的發(fā)病與多種因素相關(guān),包括遺傳、激素水平、生活方式等。年輕女性也可能因遺傳基因突變如BRCA1/BRCA2或激素異常而患病,但總體發(fā)病率較低。隨著(zhù)年齡增長(cháng),乳腺組織逐漸退化,細胞修復能力下降,癌癥風(fēng)險也隨之增加。長(cháng)期暴露于高雌激素環(huán)境如未生育、晚育、未哺乳等也會(huì )增加患病概率。乳腺癌的早期篩查和預防措施對降低風(fēng)險至關(guān)重要,建議女性定期進(jìn)行乳腺自檢和醫學(xué)檢查,尤其是高發(fā)年齡段的女性更應重視。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
孕晚期血紅蛋白99貧血嚴重嗎

孕晚期血紅蛋白99克/升屬于輕度貧血,通常不嚴重但需及時(shí)干預。妊娠期血紅蛋白低于110克/升可診斷為貧血,99克/升處于輕度范圍,可能與鐵需求增加、飲食攝入不足或吸收障礙有關(guān)。

孕晚期輕度貧血常見(jiàn)于鐵儲備不足或未及時(shí)補充鐵劑的孕婦。胎兒快速發(fā)育會(huì )消耗母體大量鐵元素,若日常飲食中紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入不足,或存在胃腸功能紊亂影響鐵吸收,可能導致血紅蛋白下降至99克/升。此時(shí)孕婦可能出現輕微乏力、面色蒼白,但一般不會(huì )直接影響胎兒發(fā)育。通過(guò)調整飲食結構,增加牛肉、豬肝、菠菜等高鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收,多數情況下血紅蛋白可逐漸回升。

少數情況下血紅蛋白99克/升可能伴隨潛在病理因素,如慢性失血、地中海貧血攜帶或炎癥性疾病。若孕婦出現心悸、呼吸困難、指甲脆裂等明顯癥狀,或血紅蛋白持續下降,需警惕缺鐵性貧血加重或合并癥。此時(shí)需完善血清鐵、鐵蛋白等檢測,排除消化道出血、遺傳性貧血等疾病,必要時(shí)在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,避免自行服用鐵劑導致胃腸刺激。

孕晚期發(fā)現血紅蛋白99克/升應每周監測血常規變化,保證每日攝入30-50克紅肉及適量血制品,餐后1小時(shí)食用橙子、獼猴桃等維生素C豐富的水果提升鐵吸收率。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,若兩周后復查無(wú)改善或出現頭暈加重,需產(chǎn)科與血液科聯(lián)合評估,排除妊娠合并血液系統疾病風(fēng)險。

范蕓 主任醫師 北京醫院
單純紅細胞再生障礙性貧血有哪些癥狀

單純紅細胞再生障礙性貧血主要表現為貧血相關(guān)癥狀,如面色蒼白、乏力、心悸等,嚴重時(shí)可出現呼吸困難或暈厥。該病可分為先天性及獲得性?xún)深?lèi),癥狀嚴重程度與骨髓造血功能抑制程度相關(guān)。

1、面色蒼白

由于紅細胞生成減少導致血紅蛋白降低,皮膚黏膜供氧不足引發(fā)蒼白,常見(jiàn)于顏面、甲床等部位。先天性患者嬰幼兒期即可出現,獲得性患者多隨病情進(jìn)展逐漸顯現。需通過(guò)血常規檢查血紅蛋白及網(wǎng)織紅細胞計數輔助診斷。

2、持續乏力

組織缺氧引起肌肉能量代謝障礙,表現為活動(dòng)耐力下降、易疲勞,輕微勞作即需休息。癥狀輕重與貧血程度呈正相關(guān),嚴重時(shí)可能出現嗜睡或意識模糊。建議避免劇烈運動(dòng)并監測血氧飽和度。

3、心悸氣短

心臟代償性加快收縮以彌補攜氧不足,出現心率增快、胸悶等癥狀,貧血加重時(shí)可伴隨心律失常。獲得性患者可能突發(fā)呼吸困難,需警惕心力衰竭風(fēng)險。心電圖和心臟超聲有助于評估心功能。

4、頭暈目眩

腦組織缺氧導致眩暈、視物模糊或黑朦,體位改變時(shí)癥狀加劇,嚴重者出現短暫意識喪失。老年患者需排除腦血管病變,建議行動(dòng)態(tài)血壓監測和頭顱影像學(xué)檢查。

5、繼發(fā)感染

部分患者因免疫異常合并白細胞減少,表現為反復發(fā)熱、口腔潰瘍等。先天性患者可能伴發(fā)胸腺瘤,需進(jìn)行胸部CT篩查。感染會(huì )加重貧血癥狀,需及時(shí)控制感染灶。

患者應保持均衡飲食,適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和維生素B12的食物。避免接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)及放射線(xiàn),規律監測血常規指標。出現發(fā)熱或貧血癥狀加重時(shí)須立即就醫,獲得性患者可能需要免疫抑制劑治療或造血干細胞移植。

范蕓 主任醫師 北京醫院
貧血怎么看化驗單

貧血的化驗單主要查看血紅蛋白濃度、紅細胞計數、紅細胞壓積等指標,同時(shí)需結合平均紅細胞體積、平均血紅蛋白含量等參數判斷貧血類(lèi)型。常見(jiàn)貧血類(lèi)型主要有缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血。

1、血紅蛋白濃度

成年男性血紅蛋白低于120克每升,女性低于110克每升可診斷為貧血。血紅蛋白是紅細胞內運輸氧氣的蛋白質(zhì),其濃度降低會(huì )導致組織缺氧,可能出現乏力、頭暈等癥狀。缺鐵性貧血常見(jiàn)血紅蛋白明顯下降,慢性病性貧血多為輕度降低。

2、紅細胞計數

紅細胞計數減少提示貧血嚴重程度。缺鐵性貧血早期可能僅表現為血紅蛋白下降而紅細胞計數正常,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現紅細胞減少。再生障礙性貧血則表現為紅細胞、白細胞、血小板三系均減少。

3、紅細胞壓積

紅細胞壓積反映全血中紅細胞所占體積百分比,正常范圍為男性40-50%,女性35-45%。數值降低提示貧血,數值增高見(jiàn)于脫水或真性紅細胞增多癥。溶血性貧血可能出現紅細胞壓積與血紅蛋白不成比例下降。

4、平均紅細胞體積

平均紅細胞體積可區分貧血類(lèi)型。數值小于80飛升為小細胞性貧血,常見(jiàn)于缺鐵性貧血;80-100飛升為正細胞性貧血,可見(jiàn)于急性失血或慢性病性貧血;大于100飛升為大細胞性貧血,提示巨幼細胞性貧血可能。

5、網(wǎng)織紅細胞計數

網(wǎng)織紅細胞反映骨髓造血功能,正常值為0.5-1.5%。溶血性貧血時(shí)網(wǎng)織紅細胞明顯增高,再生障礙性貧血則顯著(zhù)降低。缺鐵性貧血治療后網(wǎng)織紅細胞會(huì )先于血紅蛋白上升,是療效觀(guān)察的重要指標。

發(fā)現貧血后應進(jìn)一步檢查血清鐵、鐵蛋白、維生素B12、葉酸等指標明確病因。輕度貧血可通過(guò)增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物改善,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜等。中重度貧血需及時(shí)就醫,在醫生指導下使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液等藥物治療,避免自行用藥延誤病情。定期復查血常規監測治療效果,同時(shí)注意休息避免劇烈運動(dòng)。

范蕓 主任醫師 北京醫院

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