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系統性紅斑狼瘡患者要做腎穿嗎

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問(wèn)題描述:系統性紅斑狼瘡患者要做腎穿嗎

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系統性紅斑狼瘡怎么診斷
系統性紅斑狼瘡的診斷需要綜合很多情況,尚無(wú)統一診斷標準,因疾病個(gè)體差異較大,臨床表現不盡相同,診斷依據患者的癥狀、查體以及化驗檢查、影像學(xué)等輔助檢查。目前多根據患者受累癥狀和系統分類(lèi)診斷系統性紅斑狼瘡,如顏面部紅斑、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節腫痛、蛋白尿、抑郁、焦慮,以及肌肉無(wú)力、大小便障礙,患者通常需要具備多個(gè)系統損害比如關(guān)節、皮膚、粘膜、心臟、腎臟或者血液系統等。若患者存在上述癥狀,還需進(jìn)行抗核抗體、抗史密斯抗體、雙鏈DNA抗體、抗心磷脂抗體等自身抗體的檢查,綜合診斷。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
系統性紅斑狼瘡腎炎4型癥狀
紅斑狼瘡狼瘡腎炎病患,通過(guò)合理醫治五年存活率已提升到百分之八九十。詳細的時(shí)候和病患體質(zhì)以及.病情輕重相關(guān),重則一兩年,輕則十年八年。還須要注重加強個(gè)人免疫力,防止辛辣刺激性的食品以及簡(jiǎn)單引發(fā)光敏感的食品。還須要注重加強個(gè)人免疫力,防止辛辣刺激性的食物以及簡(jiǎn)單引發(fā)光敏感的食物。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡患者容易感染新型冠狀病毒嗎
系統性紅斑狼瘡患者容易感染新型冠狀病毒。新型冠狀病毒是人群普遍容易感染的一種病毒,如果病人本身就有系統性紅斑狼瘡,身體的免疫力就會(huì )非常的差,這樣就會(huì )更加容易感染新型冠狀病毒。所以在疫情爆發(fā)期間,一定要做好個(gè)人防護。最好居家隔離,盡量不要外出,更不要到人群密集的地方。平時(shí)要注意勤洗手,勤通風(fēng),這樣才能減少被感染的幾率。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡傳染嗎
系統性紅斑狼瘡不會(huì )傳染。系統性紅斑狼瘡是一種以多系統損害為特征的慢性自身免疫性疾病,血清中常合并以抗核抗體為代表的多種自身抗體。研究發(fā)現其病因可能與遺傳因素,某些基因的缺損、頻率改變,環(huán)境因素如陽(yáng)光、藥物、化學(xué)試劑及微生物病原體以及雌激素等相關(guān)。其發(fā)病機制與體內免疫紊亂、免疫耐受紊亂、B細胞過(guò)度活化產(chǎn)生大量自身抗體,自身抗原和自身抗體結合形成大量免疫復合物引起組織損傷,從而引起發(fā)病。因此系統性紅斑狼瘡屬于免疫代謝性疾病,不是傳染性疾病,不會(huì )引起傳染。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡脊髓損傷多久?
系統性紅斑狼瘡的患者往往會(huì )引起免疫力低下,它屬于自身免疫性疾病,在治療上也是比較困難的,脊髓損傷的患者合并紅斑狼瘡治療上也是比較困難的,要根據具體的傷情早期進(jìn)行相關(guān)的治療,同時(shí)要配合后期的康復治療等,有部分患者可以有一定的恢復。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡吃靈芝嗎
根據申請患有系統性紅斑狼瘡的臨床表現表現情況,在臨床治療和護理過(guò)程中,也是可以使得飲食靈芝的食物營(yíng)養補充,調整身體,增強體質(zhì),另外進(jìn)行工作,配合中西藥結合方法,免疫指標的藥物進(jìn)行規范治療。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
系統性紅斑狼瘡能吃牛肉嗎
系統性紅斑狼瘡的患者能吃牛肉。牛肉的價(jià)值非常豐富,尤其是蛋白質(zhì)的含量比較高,而且還可以為患者補充鐵以及其他的微量元素。系統性紅斑狼瘡的患者病情發(fā)作時(shí)會(huì )消耗大量的營(yíng)養,需要補充大量的蛋白質(zhì)以及維生素,牛肉非常適合于系統性紅斑狼瘡的患者補充營(yíng)養,在平時(shí)生活中可以適當地食用。系統性紅斑狼瘡的患者要多攝取各種營(yíng)養,以保證體內營(yíng)養物質(zhì)的均衡,避免病情加重,緩解患者的癥狀。系統性紅斑狼瘡對人體的損害很大,營(yíng)養支持非常重要。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
系統性紅斑狼瘡皮膚典型表現
系統性紅斑狼瘡最典型的皮膚皮疹,我們稱(chēng)之為蝶狀紅斑和盤(pán)狀紅斑。所謂蝶狀紅斑就是鼻翼兩旁像蝴蝶翅膀一樣的皮疹,所謂盤(pán)狀紅斑是在顏面部像圓盤(pán)一樣的紅斑,這樣的皮疹。同時(shí)系統性紅斑狼瘡的患者還會(huì )出現網(wǎng)狀青斑,或者是末端手指血管炎之類(lèi)的血管炎皮疹,這些都是屬于系統性紅斑狼瘡病人典型的皮膚皮疹的表現。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
系統性紅斑狼瘡腎炎會(huì )腰痛嗎?
系統性紅斑狼瘡腎炎的患者會(huì )出現腰疼的,對于系統性紅斑狼瘡來(lái)講是一種比較嚴重性的疾病,會(huì )累及身體的多個(gè)臟器和系統,如果累及到腎臟時(shí),就會(huì )引起狼瘡性腎炎患者,有可能會(huì )出現腰疼的情況,而且還會(huì )出現大量的蛋白尿,水腫等等。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡血沉會(huì )高嗎
系統性紅斑狼瘡,有可能會(huì )因為其他疾病或者感染引起,造成血沉升高。首先,一旦出現了球蛋白升高、關(guān)節炎、貧血以及血管炎病變,就會(huì )造成血沉升高。其次,如果合并感染,也會(huì )引起血沉升高。血沉升高,意味著(zhù)病情處于活動(dòng)狀態(tài)或者正在遭到感染,需要接受檢查,找到了導致血沉升高的原因以后,根據病因,針對原發(fā)病治療或者接受抗感染治療。如果疾病活動(dòng)得到了控制或者感染因素解除了,血沉就可以逐步恢復正常。同時(shí),需要注意休息。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡的癥狀
系統性紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚紅斑、關(guān)節疼痛、發(fā)熱、疲乏、腎臟損害等。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)器官系統,建議患者及時(shí)就醫,積極配合醫生治療。1、皮膚紅斑系統性紅斑狼瘡患者的面部常出現蝶形紅斑,呈對稱(chēng)...
系統性紅斑狼瘡能恢復嗎
系統性紅斑狼瘡目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規范治療可有效控制病情進(jìn)展,多數患者能達到臨床緩解。系統性紅斑狼瘡是一種累及多系統...
系統性紅斑狼瘡的病理改變
系統性紅斑狼瘡的病理改變主要涉及皮膚、關(guān)節、腎臟、血液系統和神經(jīng)系統等多器官損害,典型表現為自身抗體產(chǎn)生、免疫復合物沉積及炎癥反應。系統性紅斑狼瘡的病理機制主要有免疫調節異常、遺傳易感性、環(huán)境因素誘發(fā)、B細胞過(guò)度活化、補...
如何治療系統性紅斑狼瘡 系統性紅斑狼瘡的治療方法盤(pán)點(diǎn)
系統性紅斑狼瘡可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換治療、生活方式調整等方式治療。系統性紅斑狼瘡通...
系統性紅斑狼瘡患者出現頭痛是怎么回事
系統性紅斑狼瘡患者出現頭痛可能與疾病活動(dòng)性神經(jīng)受累、藥物副作用、高血壓、顱內感染或偏頭痛等原因有關(guān)。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及全身多個(gè)器官系統,包括神經(jīng)系統。頭痛是系統性紅斑狼瘡患者常見(jiàn)的神經(jīng)系統癥狀之一...
系統性紅斑狼瘡不能吃什么
系統性紅斑狼瘡患者應避免食用高鹽、高脂、高嘌呤食物及光敏性食物,慎用含雌激素的保健品。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病...
系統性紅斑狼瘡患者能不能吃芒果
系統性紅斑狼瘡患者一般可以適量食用芒果,但若存在過(guò)敏或疾病活動(dòng)期需謹慎。芒果富含維生素C和膳食纖維,有助于增強免疫力,但??...
系統性紅斑狼瘡危害有哪些 了解系統性紅斑狼瘡的四個(gè)危害
系統性紅斑狼瘡的危害主要涉及皮膚損害、關(guān)節病變、腎臟損傷和血液系統異常。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)器...
哪些癥狀提示系統性紅斑狼瘡在活動(dòng)期
系統性紅斑狼瘡活動(dòng)期主要表現為發(fā)熱、關(guān)節腫痛、面部蝶形紅斑、光敏感及腎臟損害?;顒?dòng)期癥狀提示疾病進(jìn)展,需及時(shí)干預控制炎癥...
系統性紅斑狼瘡的病理檢查包括哪些
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支原體感染是性疾病嗎

支原體感染不一定是性傳播疾病。支原體感染可能由性接觸、呼吸道傳播、母嬰垂直傳播、免疫力低下等因素引起,主要通過(guò)實(shí)驗室檢測確診。

1、性接觸傳播

生殖道支原體可通過(guò)性接觸傳播,屬于性傳播疾病范疇,需使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療,常伴有尿頻尿痛等癥狀。

2、呼吸道傳播

肺炎支原體通過(guò)飛沫傳播引發(fā)呼吸道感染,不屬于性傳播疾病,表現為咳嗽發(fā)熱,可選用羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等藥物治療。

3、母嬰傳播

分娩過(guò)程中可能發(fā)生母嬰垂直傳播,新生兒可能出現結膜炎或肺炎,需進(jìn)行母嬰同步治療,使用紅霉素等適宜嬰幼兒的抗生素。

4、免疫力低下

免疫功能受損者易發(fā)生支原體感染,可能出現反復發(fā)熱癥狀,需在治療感染的同時(shí)進(jìn)行免疫調節,避免使用氟喹諾酮類(lèi)兒童禁用藥。

出現疑似支原體感染癥狀應及時(shí)就醫,避免自行用藥,治療期間注意個(gè)人衛生,性傳播感染者需伴侶同治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
室間隔缺損如何分類(lèi)
室間隔缺損可根據缺損的位置、大小和形態(tài)進(jìn)行分類(lèi),具體分為膜周部缺損、肌部缺損、漏斗部缺損、流入道缺損和混合型缺損。每種類(lèi)型的缺損在臨床上有不同的表現和治療方法。 1、膜周部缺損:這是最常見(jiàn)的室間隔缺損類(lèi)型,位于室間隔的膜部區域。缺損通常較小,可能自行閉合。對于未閉合的缺損,可通過(guò)介入封堵術(shù)或外科手術(shù)修復。膜周部缺損可能伴有心臟雜音和輕度心功能不全。 2、肌部缺損:肌部缺損位于室間隔的肌性部分,缺損大小不一。較小的缺損可能無(wú)需治療,較大的缺損則需通過(guò)外科手術(shù)修復。肌部缺損可能引起心律失常和心功能不全,需定期監測。 3、漏斗部缺損:漏斗部缺損位于室間隔的漏斗部,靠近肺動(dòng)脈瓣。這類(lèi)缺損可能導致肺動(dòng)脈高壓,需通過(guò)外科手術(shù)修復。漏斗部缺損常伴有肺動(dòng)脈瓣狹窄和右心室肥厚,需早期干預。 4、流入道缺損:流入道缺損位于室間隔的流入道部分,靠近三尖瓣。這類(lèi)缺損可能導致右心室擴大和心功能不全,需通過(guò)外科手術(shù)修復。流入道缺損可能伴有三尖瓣反流和心律失常,需密切監測。 5、混合型缺損:混合型缺損涉及多個(gè)部位,缺損形態(tài)復雜。這類(lèi)缺損通常需通過(guò)外科手術(shù)修復,手術(shù)難度較大?;旌闲腿睋p可能引起嚴重的心功能不全和肺動(dòng)脈高壓,需綜合治療。 室間隔缺損的分類(lèi)對于制定治療方案具有重要意義。不同類(lèi)型的缺損需采用不同的治療方法,包括介入封堵術(shù)和外科手術(shù)?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行心臟超聲檢查,監測缺損的變化和心功能狀態(tài)。飲食上應避免高鹽高脂食物,保持均衡營(yíng)養。適量運動(dòng)有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)。定期隨訪(fǎng)和遵醫囑治療是管理室間隔缺損的關(guān)鍵。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
乙肝大小三陽(yáng)能辦健康證嗎

乙肝大小三陽(yáng)患者多數情況下可以辦理健康證,具體需根據病毒復制活躍度、肝功能狀態(tài)及當地政策綜合評估。

1、病毒復制狀態(tài)

若乙肝病毒DNA檢測陰性且肝功能正常,通常符合健康證辦理標準。此時(shí)傳染性較低,可從事多數非特殊行業(yè)工作。

2、肝功能指標

轉氨酶持續正常且無(wú)肝硬化表現時(shí),餐飲、幼教等行業(yè)仍可能獲證。需定期復查谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平。

3、行業(yè)限制

涉及創(chuàng )傷性操作的醫療美容、口腔診療等職業(yè)可能受限。血液透析、器官移植相關(guān)崗位存在明確從業(yè)禁止。

4、地方政策

部分地區對食品加工行業(yè)仍有血清學(xué)檢測要求。建議提前咨詢(xún)當地疾控中心獲取最新準入標準。

辦理前應完善乙肝五項、HBV-DNA和肝功能檢查,避免劇烈運動(dòng)或飲酒影響檢測結果,保持規律作息有助于指標穩定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
直腸指檢可以查前列腺嗎
直腸指檢可以用于檢查前列腺,這種方法通過(guò)醫生手指直接觸診前列腺,評估其大小、質(zhì)地、有無(wú)結節或壓痛等情況。直腸指檢是前列腺疾病篩查的重要手段之一,尤其對前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌的初步診斷具有重要價(jià)值。 1、檢查方法:醫生將戴手套的手指涂抹潤滑劑后插入患者肛門(mén),沿直腸前壁觸診前列腺。通過(guò)觸診可以評估前列腺的形態(tài)、大小、質(zhì)地和是否存在異常腫塊。檢查過(guò)程中患者需保持放松,配合醫生操作。 2、前列腺增生:直腸指檢可發(fā)現前列腺體積增大,質(zhì)地均勻,表面光滑。前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。檢查結果需結合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步確診。 3、前列腺炎:觸診時(shí)前列腺可能出現壓痛,質(zhì)地偏軟或局部硬結。前列腺炎患者常伴有尿痛、會(huì )陰部不適等癥狀。直腸指檢結果需結合尿常規、前列腺液檢查等輔助診斷。 4、前列腺癌:直腸指檢可能觸及前列腺質(zhì)地變硬、表面不規則或存在結節。前列腺癌早期癥狀不明顯,通過(guò)直腸指檢可發(fā)現異常,但需結合前列腺特異性抗原PSA檢測和影像學(xué)檢查進(jìn)一步確診。 5、檢查意義:直腸指檢是前列腺疾病篩查的重要方法,操作簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng ),可在門(mén)診快速完成。雖然不能完全替代其他檢查,但能為醫生提供重要的臨床信息,指導進(jìn)一步診療方案的制定。 直腸指檢后建議保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)排尿。適當進(jìn)行盆底肌鍛煉,如凱格爾運動(dòng),有助于改善前列腺健康。定期進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查,及時(shí)發(fā)現和處理異常情況。保持良好生活習慣,避免久坐,適度運動(dòng),對預防前列腺疾病有積極作用。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
高血壓什么中藥泡茶好
高血壓可通過(guò)菊花茶、決明子茶、山楂茶、荷葉茶、桑葉茶等方式輔助調節。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神壓力、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現為頭痛、頭暈、心悸、視力模糊等癥狀。 1、菊花茶:菊花具有清熱解毒、平肝明目的功效,常用于緩解高血壓引起的頭暈、頭痛癥狀。每日取干菊花5-10克,用沸水沖泡,代茶飲用。菊花茶性寒,脾胃虛寒者慎用。 2、決明子茶:決明子具有清肝明目、潤腸通便的作用,適用于高血壓伴便秘者。每日取決明子10-15克,炒香后沖泡飲用。決明子茶不宜長(cháng)期大量飲用,以免引起腹瀉。 3、山楂茶:山楂具有消食化積、活血化瘀的功效,適合高血壓伴高血脂者。每日取干山楂片10克,用沸水沖泡,可加入適量蜂蜜調味。山楂茶酸性較強,胃酸過(guò)多者慎用。 4、荷葉茶:荷葉具有清熱解暑、降脂降壓的作用,適用于肥胖型高血壓患者。每日取干荷葉5-10克,用沸水沖泡,代茶飲用。荷葉茶性寒,體質(zhì)虛寒者不宜多飲。 5、桑葉茶:桑葉具有疏散風(fēng)熱、清肺潤燥的功效,適用于高血壓伴糖尿病者。每日取干桑葉5-10克,用沸水沖泡,可加入適量枸杞子。桑葉茶性寒,脾胃虛寒者慎用。 高血壓患者日常飲食應遵循低鹽、低脂、高纖維原則,建議每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,多食用新鮮蔬菜水果,如芹菜、菠菜、蘋(píng)果、香蕉等。適量運動(dòng)有助于控制血壓,可選擇散步、太極拳、游泳等有氧運動(dòng),每周至少進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。保持良好的作息習慣,避免熬夜,保持心情舒暢。定期監測血壓,遵醫囑服藥,如有不適及時(shí)就醫。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
無(wú)痛人流的麻藥是什么
無(wú)痛人流使用的麻藥主要包括丙泊酚、芬太尼和利多卡因等,這些藥物通過(guò)靜脈注射或局部麻醉的方式實(shí)現鎮痛效果。丙泊酚是一種短效靜脈麻醉藥,起效快、恢復迅速,常用于誘導和維持麻醉;芬太尼是一種強效鎮痛藥,可有效緩解手術(shù)中的疼痛;利多卡因則常用于局部麻醉,減少宮頸擴張時(shí)的不適感。無(wú)痛人流過(guò)程中,麻醉醫生會(huì )根據患者的具體情況調整藥物劑量,確保手術(shù)安全無(wú)痛。 1、丙泊酚:丙泊酚是一種快速起效的短效靜脈麻醉藥,常用于無(wú)痛人流的麻醉誘導和維持。它通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統,使患者在幾秒內進(jìn)入無(wú)意識狀態(tài),手術(shù)結束后可迅速蘇醒。丙泊酚的劑量需根據患者的體重和反應進(jìn)行調整,通常以1.5-2.5 mg/kg的劑量靜脈注射,確保麻醉效果穩定且安全。 2、芬太尼:芬太尼是一種強效阿片類(lèi)鎮痛藥,常與丙泊酚聯(lián)合使用,以增強鎮痛效果。它通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統的阿片受體,快速緩解疼痛,減少手術(shù)中的不適感。芬太尼的劑量一般為0.05-0.1 mg靜脈注射,麻醉醫生會(huì )根據患者的疼痛程度和耐受性進(jìn)行個(gè)性化調整。 3、利多卡因:利多卡因是一種局部麻醉藥,常用于無(wú)痛人流中的宮頸麻醉。它通過(guò)阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導,減少宮頸擴張時(shí)的疼痛感。利多卡因通常以1%-2%的濃度局部注射,劑量根據手術(shù)需求確定,確保局部麻醉效果充分且無(wú)副作用。 4、麻醉監測:無(wú)痛人流過(guò)程中,麻醉醫生會(huì )全程監測患者的心率、血壓、血氧飽和度等生命體征,確保麻醉安全。麻醉監測設備包括心電圖儀、血壓計和脈搏血氧儀等,醫生會(huì )根據監測數據及時(shí)調整麻醉藥物劑量,避免麻醉過(guò)深或過(guò)淺。 5、術(shù)后恢復:無(wú)痛人流術(shù)后,患者需在麻醉恢復室觀(guān)察30分鐘至1小時(shí),待麻醉藥物完全代謝、意識清醒后方可離開(kāi)。術(shù)后可能會(huì )出現輕微頭暈、惡心等不適,通常無(wú)需特殊處理,休息后可自行緩解。醫生會(huì )提供術(shù)后注意事項,如避免劇烈運動(dòng)、保持外陰清潔等,促進(jìn)身體恢復。 無(wú)痛人流術(shù)后,患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果,促進(jìn)身體恢復。術(shù)后一周內避免劇烈運動(dòng),以散步等輕度活動(dòng)為主,有助于身體康復。同時(shí),保持外陰清潔,避免盆浴和性生活,防止感染。如出現異常出血、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝造成的黃疸一直不退怎么辦

乙肝導致的黃疸持續不退可通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、人工肝支持、肝移植等方式干預。黃疸不退通常與病毒活躍復制、肝細胞壞死、膽汁淤積、肝硬化等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

乙肝病毒活躍復制可能導致肝細胞持續損傷,表現為皮膚鞏膜黃染、尿色加深??勺襻t囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒。

2、保肝藥物

肝細胞大量壞死時(shí)會(huì )加重黃疸,常伴隨食欲減退、凝血異常??蛇x用復方甘草酸苷、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿等藥物促進(jìn)肝細胞修復。

3、人工肝支持

嚴重膽汁淤積可能引發(fā)皮膚瘙癢、大便陶土色。通過(guò)血漿置換、血液灌流等人工肝系統暫時(shí)替代肝臟解毒功能。

4、肝移植評估

肝硬化失代償期患者可能出現腹水、肝性腦病合并頑固性黃疸。需由肝膽外科評估是否符合肝移植指征。

建議定期監測肝功能與乙肝病毒載量,避免高脂飲食加重肝臟負擔,出現意識改變或嘔血需立即急診救治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )導致癌胚抗原高嗎

肝炎可能導致癌胚抗原輕度升高,但癌胚抗原顯著(zhù)升高通常與惡性腫瘤相關(guān)。肝炎引起癌胚抗原升高的原因主要有病毒性肝炎活動(dòng)期、肝細胞損傷修復、膽汁淤積性肝炎、合并肝癌等。

1、病毒性肝炎活動(dòng)期

乙型或丙型肝炎病毒活躍復制時(shí),肝細胞炎癥反應可刺激癌胚抗原分泌。需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋,同時(shí)監測肝功能指標。

2、肝細胞損傷修復

肝炎引起的肝細胞壞死再生過(guò)程中,增殖細胞可能短暫性分泌癌胚抗原。建議使用復方甘草酸苷、雙環(huán)醇等保肝藥物,配合維生素E輔助修復。

3、膽汁淤積性肝炎

膽汁排泄障礙導致膽鹽蓄積,可刺激膽管上皮分泌癌胚抗原。需用熊去氧膽酸改善膽汁淤積,嚴重時(shí)聯(lián)合腺苷蛋氨酸靜脈治療。

4、合并肝癌

肝炎肝硬化進(jìn)展為肝癌時(shí),癌胚抗原常持續顯著(zhù)升高。需通過(guò)增強CT或甲胎蛋白異質(zhì)體檢測確診后行手術(shù)切除或靶向治療。

肝炎患者發(fā)現癌胚抗原升高應完善腫瘤篩查,避免高脂飲食,每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物和肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
年輕人腦缺血的癥狀
年輕人腦缺血的癥狀可能表現為頭暈、頭痛、視力模糊、肢體無(wú)力、意識障礙等。腦缺血通常由血管痙攣、動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、不良生活習慣等因素引起,需及時(shí)就醫并采取針對性治療。 1、頭暈:年輕人腦缺血常出現頭暈癥狀,可能與腦部供血不足有關(guān)。建議避免長(cháng)時(shí)間低頭工作,保持規律作息,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳等,改善血液循環(huán)。 2、頭痛:腦缺血引起的頭痛多表現為持續性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛,可能與血管痙攣或血壓波動(dòng)有關(guān)。日常應注意避免過(guò)度勞累,保持情緒穩定,必要時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊300mg、對乙酰氨基酚片500mg等藥物緩解癥狀。 3、視力模糊:腦缺血可能導致短暫性視力模糊或視野缺損,通常與視神經(jīng)供血不足有關(guān)。建議定期進(jìn)行眼科檢查,避免長(cháng)時(shí)間用眼,可通過(guò)熱敷眼部、做眼保健操等方式緩解眼部疲勞。 4、肢體無(wú)力:腦缺血可能引起單側或雙側肢體無(wú)力,通常與運動(dòng)神經(jīng)功能受損有關(guān)。日??蛇M(jìn)行適度的肢體功能鍛煉,如太極拳、瑜伽等,必要時(shí)可服用阿司匹林腸溶片100mg、氯吡格雷片75mg等藥物改善微循環(huán)。 5、意識障礙:嚴重的腦缺血可能導致短暫性意識喪失或昏迷,通常與大腦廣泛性缺血有關(guān)。出現此類(lèi)癥狀應立即就醫,進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,必要時(shí)可采取溶栓治療或血管內支架植入術(shù)等醫療干預措施。 年輕人腦缺血的預防和治療需從生活方式入手,保持均衡飲食,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽油等,減少高鹽、高脂食物的攝入。同時(shí),堅持適度運動(dòng)如快走、騎自行車(chē)等,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。定期監測血壓、血糖、血脂等指標,避免熬夜和過(guò)度勞累,保持良好心態(tài)。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷和治療。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
陣發(fā)性室上心動(dòng)過(guò)速射頻消融術(shù)后注意什么
陣發(fā)性室上心動(dòng)過(guò)速射頻消融術(shù)后需注意傷口護理、飲食調節、藥物使用、運動(dòng)恢復及定期復查,以確保術(shù)后康復順利。 1、傷口護理:術(shù)后穿刺部位可能出現輕微疼痛或淤青,需保持傷口清潔干燥,避免感染。術(shù)后24小時(shí)內避免洗澡,48小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)。如發(fā)現傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,應及時(shí)就醫。 2、飲食調節:術(shù)后飲食以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、新鮮蔬菜和水果,促進(jìn)傷口愈合。同時(shí),限制高脂肪、高糖分的食物,預防術(shù)后代謝紊亂。 3、藥物使用:術(shù)后需遵醫囑服用抗凝藥物,如阿司匹林腸溶片100mg每日一次,或氯吡格雷片75mg每日一次,預防血栓形成。若出現心悸、胸悶等癥狀,可臨時(shí)服用β受體阻滯劑,如美托洛爾片25mg每日兩次,控制心率。 4、運動(dòng)恢復:術(shù)后初期以休息為主,避免劇烈運動(dòng)。一周后可逐漸恢復輕度活動(dòng),如散步、太極拳等,促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后一個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng),防止傷口撕裂或心律失常復發(fā)。 5、定期復查:術(shù)后需定期復查心電圖和心臟彩超,監測心臟功能恢復情況。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復查一次,之后每年復查一次。如出現心悸、胸悶、頭暈等癥狀,應及時(shí)就醫。 術(shù)后康復期間,飲食應以清淡、營(yíng)養均衡為主,避免高脂肪、高糖分的食物。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、太極拳等,促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。同時(shí),保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于術(shù)后康復和預防心律失常復發(fā)。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院

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