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反復尿道結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加結晶沉積風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天，可選用枸櫞酸鉀顆粒調節尿液酸堿度。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸排泄量。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內臟攝入，可配合服用別嘌醇片或碳酸氫鈉片調節尿酸代謝。
3、尿路感染反復泌尿系統感染可能與變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌群有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養后選用敏感抗生素如左氧氟沙星片，合并感染性結石時(shí)可聯(lián)用乙酰半胱氨酸膠囊。
4、代謝異常原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒等疾病易導致高鈣尿癥，表現為多發(fā)性雙側結石。需完善血鈣磷檢測，針對病因使用噻嗪類(lèi)利尿劑或枸櫞酸合劑，嚴重者需行甲狀旁腺切除術(shù)。
建議定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，日常避免長(cháng)期憋尿和高溫作業(yè)環(huán)境，草酸鈣結石患者需限制菠菜堅果類(lèi)食物攝入。
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