醫生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙爛了個(gè)大窟窿伴有臭味可通過(guò)齲齒充填、根管治療、拔牙修復、口腔清潔等方式改善，通常由食物嵌塞、細菌感染、牙髓壞死、牙周炎等原因引起。

  1、齲齒充填

  淺層齲壞可采用樹(shù)脂或玻璃離子材料直接充填，清除腐質(zhì)后封閉窩洞，避免細菌再次滋生導致異味。

  2、根管治療

  深齲引發(fā)牙髓炎時(shí)需清除壞死牙髓，可能與牙髓暴露、細菌侵入根管有關(guān)，表現為自發(fā)劇痛，可遵醫囑使用氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液消毒。

  3、拔牙修復

  殘根殘冠無(wú)法保留時(shí)需拔除，可能與齲壞導致牙體大面積缺損有關(guān)，伴有咀嚼功能障礙，后期可選擇種植牙或固定橋修復。

  4、口腔清潔

  飯后使用牙線(xiàn)清理嵌塞食物殘渣，每日兩次巴氏刷牙法配合含氯己定漱口水，減少口腔厭氧菌繁殖。

  避免進(jìn)食黏性甜食，定期口腔檢查可預防齲齒進(jìn)展，出現冷熱刺激痛或夜間痛需及時(shí)就診。