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頸椎病右眼皮跳怎么辦

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2022-06-02 16:59 46人閱讀

問(wèn)題描述:頸椎病右眼皮跳怎么辦

醫生回答(1)

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玩手機會(huì )得頸椎病嗎
玩手機會(huì )引起頸椎病。這是因為長(cháng)期低頭玩手機的患者會(huì )使肌肉保持緊張狀態(tài),久而久之會(huì )使頸部肌肉處于緊張狀態(tài),失去對頸椎的保護,誘發(fā)頸椎病的發(fā)生。對于這種情況的治療,首先要避免長(cháng)時(shí)間進(jìn)行低頭活動(dòng),否則癥狀很難好轉。另外不要長(cháng)時(shí)間保持頸椎一個(gè)動(dòng)作,多抬頭。每天兩次用熱水進(jìn)行頸部熱敷,每次半小時(shí)以上。效果會(huì )更明顯。配合物理療法,如針灸、推拿、牽引等治療,更有利于頸椎病的恢復。如果對膏藥不過(guò)敏,可以外用活血化瘀膏藥、口服非甾體抗炎鎮痛藥和活血化瘀藥,以及營(yíng)養神經(jīng)的藥物治療,可以改善頸椎病癥狀。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
神經(jīng)根型頸椎病胳膊疼是怎么回事
神經(jīng)根型頸椎病胳膊疼,可能是頸椎間盤(pán)突出、神經(jīng)壓迫引起的。1.頸椎間盤(pán)突出:長(cháng)時(shí)間保持低頭的姿勢,容易導致頸椎間盤(pán)部位發(fā)生退行性病變。如果局部突出的癥狀比較嚴重,就會(huì )出現胳膊疼痛的現象??梢宰襻t囑服用止痛類(lèi)藥物,例如布洛芬緩釋膠囊治療。2.神經(jīng)壓迫:如果局部病變比較明顯,就會(huì )導致局部的神經(jīng)受到壓迫,也容易加重胳膊疼痛的現象,可以遵醫囑服用甲鈷胺片等藥物營(yíng)養神經(jīng)。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
什么樣的頸椎病不適合做牽引
脊髓型頸椎病不可以牽引治療。當患者感到下肢乏力,走路不穩,有踩棉花樣的感覺(jué),受到輕微外傷時(shí),這些癥狀突然加重,很可能就是患有,脊髓型頸椎病,要盡早的接受手術(shù)治療,不可以自行牽引治療。脊髓型頸椎病的癥狀,以下肢乏力為主,可伴有肌肉萎縮,患者容易摔倒,但是肌張力增高,患者經(jīng)常伴有抽筋,上肢也會(huì )有影響,患者拿物體時(shí)經(jīng)常掉落,手部不能完成拿筷子,扣紐扣這些精細動(dòng)作。嚴重會(huì )導致大小便功能障礙,發(fā)生癱瘓,所以若有以上癥狀不可以行牽引治療,要及早就醫進(jìn)行手術(shù)。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
脖子長(cháng)容易得頸椎病嗎
脖子長(cháng)并不代表就容易患有頸椎病。頸椎病主要和頸部的穩定性有關(guān)。對于一些長(cháng)期低頭伏案工作,或者是有低頭重體力勞動(dòng)的情況,更容易發(fā)生頸椎病。而脖子長(cháng)與頸部的穩定性并無(wú)直接的病理關(guān)聯(lián)。如果對頸部的養護不當,即使脖子不長(cháng),也會(huì )造成頸椎病出現。而對于一些脖子偏長(cháng)的人群,如果適當進(jìn)行一些頸部的功能鍛煉,提升頸部周?chē)募∪饬α???梢院芎玫馗纳祁i部的穩定性,提升頸部的活動(dòng)功能,就不容易出現頸椎的退行性改變。同時(shí),對于頸椎病的患者,也應當積極進(jìn)行治療干預,與脖子的長(cháng)短并無(wú)直接的關(guān)聯(lián)。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
脊髓型頸椎病和頸椎管狹窄癥的區別是什么
脊髓型頸椎病主要是頸椎退變以及相鄰組織的退變造成對脊髓的直接壓迫。如果病人有頸椎的椎間盤(pán)突出、椎體的骨質(zhì)增生以及后縱韌帶的骨化、鈣化以及椎管的狹窄情況,導致脊髓的直接壓迫。主要臨床表現是病人麻木、無(wú)力以及活動(dòng)不靈,走路時(shí)足底有踩棉花或者踏雪感覺(jué)。對于頸椎管狹窄患者,會(huì )出現頸部疼痛、不舒服或者伴有僵硬感覺(jué),還容易出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,出現視物模糊、視力下降、聽(tīng)力下降,雙上肢感覺(jué)無(wú)力、麻木、脹痛、走路不穩、腳下踩棉花的感覺(jué),甚至會(huì )出現大小便異常。同時(shí)還容易出現心慌、胸悶、食欲不振等表現。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
脊髓型頸椎病怎么引起的
由于頸椎長(cháng)期使用超負荷,產(chǎn)生累積性損傷,比如不良的睡眠體位、不適當的工作和生活姿勢、不恰當的鍛煉和過(guò)度的頸部活動(dòng),可導致椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節的平衡失調,加重椎間盤(pán)組織的負荷,從而加速頸椎的退變過(guò)程。并且,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),修復能力降低,患者可出現頸椎各結構的衰變和機能的衰退,其中椎間盤(pán)退變是頸椎各結構退變的首發(fā)因素,隨后可出現椎間盤(pán)突出、椎間隙變窄、骨質(zhì)增生、韌帶增厚,致使脊髓、神經(jīng)根受壓,而出現一系列功能障礙的臨床癥狀。脊髓型頸椎病是頸椎病的一種類(lèi)型,頸椎病是一種以椎間盤(pán)退行性病理改變?yōu)榛A的疾病,因此,頸椎退行性病變是導致脊髓型頸椎病的主要原因。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
面癱眼皮跳是怎么回事?
再次出現眼皮跳動(dòng)感比較明顯,多是由于面癱所引來(lái)的,局部神經(jīng)異常激動(dòng),建議嚴格遵醫囑,運用許多活血化瘀的藥物,同時(shí)實(shí)施針灸理療,效果比較明顯,還需要有留意,防止受風(fēng),以及室內溫濕度過(guò)高過(guò)低等。必要時(shí)可以運用中醫中藥實(shí)施調養。特別聲明按時(shí)吃飯睡覺(jué),不要熬夜,保持心情舒暢。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
才25歲得頸椎病怎么辦?
再次出現有頸椎病主要考量是頸椎經(jīng)常性的操勞致使再次出現的癥狀,沒(méi)獲得良好的徹底恢復,可以適當的決定實(shí)施局部的冷敷推拿等實(shí)施調養,也可以適當的用許多活血的藥物等實(shí)施救治??梢詫?shí)施拍片仔細檢查,明確頸椎病的嚴重情況,如果長(cháng)期不能獲得良好的壓制,可以決定實(shí)施手術(shù)救治。特別注意一定不要吃一些辛辣的食物,要戒煙酒。。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
脖子疼就是頸椎病嗎
脖子疼不一定就是頸椎病的情況,脖子出現疼痛以后,除了頸椎病還可能是頸部的肌肉勞損引起,并不是頸椎病的專(zhuān)有體征,需要根據具體的表現結合CT等檢查的結果來(lái)確定。如果這種脖子的疼痛,只是以酸脹痛為主,休息和保暖后癥狀緩解,多是勞損引起。如果這種脖子的疼痛伴有頭暈、肢體麻木和頸部活動(dòng)受限,頸椎病的可能性比較大,還需要進(jìn)行頸椎的CT檢查來(lái)確診。出現頸椎病以后,要避免長(cháng)時(shí)間低頭,局部可以用暖水袋熱敷、理療或者牽引,或者口服藥物來(lái)緩解局部的疼痛癥狀。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
吃什么對頸椎病有好處
再就是對于這樣的病人,千萬(wàn)不能受涼,堅持每天熱水袋熱敷一下局部,如果病人對膏藥不過(guò)敏,也可以外用一些活血化瘀的膏藥,并配合一些理療的辦法,比如針灸、推拿,牽引、按摩,烤電等治療,更有利于病人頸椎病癥狀的改善,慢慢就會(huì )好起來(lái)的。一般情況下,對于頸椎病的患者,主要還是吃非甾體的消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養神經(jīng)的藥物治療,就可以改善局部的疼痛癥狀,并且有利于促進(jìn)神經(jīng)的恢復。另外,對于頸椎病的患者一定要注意休息保護,這才是病人恢復最好的條件。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
中醫如何治療頸椎病
中醫治療頸椎病可采用針灸、推拿、中藥內服、拔罐、導引鍛煉等方法。頸椎病多因長(cháng)期勞損、風(fēng)寒濕邪侵襲或氣血不足導致,表現為頸肩疼痛、頭暈、手臂麻木等癥狀。1、針灸針灸通過(guò)刺激特定經(jīng)絡(luò )穴位調節氣血運行,常用穴位包括風(fēng)池、肩井、...
頸椎病患者頭疼惡心怎么緩解
頸椎病患者出現頭疼惡心可通過(guò)物理治療、藥物治療、調整姿勢、熱敷按摩、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起的頭疼惡心通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、肌肉緊張、炎癥反應、腦供血不足等因素有關(guān)。1、物理治療頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力,...
頸椎病可以進(jìn)行什么手術(shù)
頸椎病可根據病情選擇頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎人工椎間盤(pán)置換術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)干預主要適用于保守治療無(wú)效、神經(jīng)壓迫癥狀嚴重或存在脊髓損傷風(fēng)險的患者。頸椎前路減壓融合術(shù)通過(guò)頸部前方切口切除壓迫神經(jīng)的椎間盤(pán)或骨贅,植入自體骨或...
頸椎病晚上怎么枕枕頭
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頸椎病可能會(huì )引起左側肩胛骨疼痛,通常與神經(jīng)壓迫或肌肉牽涉痛有關(guān)。頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型,其中神經(jīng)根型頸椎病更容易導致肩胛骨區域疼痛。頸椎病引起左側肩胛骨疼痛的情況多見(jiàn)于神經(jīng)根受壓。當頸椎間盤(pán)...
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張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
鼻咽癌四期一般壽命

鼻咽癌四期患者的生存期受多種因素影響,通常為1-5年。具體生存時(shí)間與腫瘤分化程度、治療反應、患者身體狀況及是否規范治療密切相關(guān)。

鼻咽癌四期屬于晚期腫瘤,此時(shí)癌細胞可能已擴散至顱底、顱內或遠處器官。未接受規范治療的患者生存期較短,中位生存時(shí)間可能不足1年。但通過(guò)同步放化療、靶向治療等綜合手段,部分患者可獲得較長(cháng)期生存。放療是鼻咽癌的主要治療方式,常用調強放療技術(shù)精準殺滅腫瘤細胞?;煼桨付嗖捎靡皂樸K為基礎的聯(lián)合用藥,如順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液。對于表皮生長(cháng)因子受體陽(yáng)性的患者,可聯(lián)合使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物。免疫治療如帕博利珠單抗注射液也為部分患者提供新的選擇。治療期間需定期復查鼻咽鏡、核磁共振等評估療效。

建議患者保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),避免辛辣刺激食物。進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等增強體質(zhì)。嚴格遵醫囑完成治療,出現放射性口腔炎等副作用時(shí)及時(shí)處理。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。定期隨訪(fǎng)監測腫瘤復發(fā)轉移情況,早期發(fā)現異??烧{整治療方案。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
嬰兒牙床有黃色斑點(diǎn)

嬰兒牙床出現黃色斑點(diǎn)可能是馬牙或鵝口瘡的表現,也可能是食物殘渣堆積或輕度感染所致。主要有生理性馬牙、真菌性鵝口瘡、食物色素沉積、牙菌斑早期、缺鈣性釉質(zhì)發(fā)育不全等原因。建議觀(guān)察斑點(diǎn)是否伴隨紅腫、拒食等癥狀,必要時(shí)就醫排查。

1、生理性馬牙

新生兒牙床上出現的黃白色米粒狀隆起多為馬牙,由上皮細胞堆積形成。表現為無(wú)痛性硬結,常見(jiàn)于上顎中縫或牙齦邊緣,通常在出生后4-6周自行消退。無(wú)須特殊處理,禁止用針挑破或用力擦拭,避免損傷黏膜引發(fā)感染。哺乳后可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔清潔口腔。

2、真菌性鵝口瘡

白色念珠菌感染導致的鵝口瘡可能呈現黃色偽膜樣斑塊,多伴有哺乳時(shí)哭鬧。斑塊擦除后可見(jiàn)充血黏膜,可能因母親乳頭感染或奶具消毒不徹底引起。需使用制霉菌素混懸液局部涂抹,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長(cháng)需每日煮沸消毒奶瓶奶嘴,母乳喂養前清潔乳頭。

3、食物色素沉積

添加輔食后,胡蘿卜、南瓜等含天然色素的食物可能導致暫時(shí)性牙床染色。表現為可擦拭脫色的黃斑,無(wú)黏膜破損??捎弥柑籽浪⒄此p柔刷洗,避免使用成人牙膏。6月齡前建議以紗布清潔為主,輔食添加應遵循由少到多、由稀到稠的原則。

4、牙菌斑早期

奶液殘留形成的軟垢堆積可能呈現淡黃色薄膜,多位于上前牙齦緣。長(cháng)期存在可能引發(fā)牙齦炎,表現為牙齦充血或觸碰出血??墒褂霉枘z指套牙刷配合嬰幼兒專(zhuān)用含木糖醇清潔劑,每日餐后清潔1次。避免夜間含奶瓶入睡,減少糖分接觸時(shí)間。

5、缺鈣性釉質(zhì)發(fā)育不全

維生素D缺乏導致的牙釉質(zhì)礦化不良可能表現為牙床邊緣黃褐色斑塊,常伴有多汗、夜驚等癥狀。需檢測血鈣磷水平,在醫生指導下補充維生素D3滴劑。母乳喂養嬰兒應每日補充400IU維生素D,配方奶喂養需計算奶量中已有含量調整補充劑量。

家長(cháng)應每日在自然光線(xiàn)下檢查嬰兒口腔,發(fā)現黃斑持續3天不消退或擴大時(shí)需兒科就診。哺乳后喂少量溫水有助于清潔口腔,避免過(guò)早使用含氟牙膏。6月齡前建議每周用滅菌紗布纏繞手指蘸溫開(kāi)水擦拭牙齦,出牙后改用軟毛嬰兒牙刷。保持喂養器具消毒可降低感染風(fēng)險,發(fā)現嬰兒頻繁磨牙或抓撓口腔需排查不適原因。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
鼻炎和咽喉炎有關(guān)系嗎

鼻炎和咽喉炎通常存在關(guān)聯(lián)性,鼻腔炎癥可能蔓延至咽喉引發(fā)咽喉炎,兩者?;橐蚬蚝喜⒊霈F。

鼻炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部,長(cháng)期刺激可導致咽喉黏膜充血腫脹,形成鼻后滴漏綜合征。這種機械性刺激可能破壞咽喉局部免疫屏障,增加細菌病毒定植概率。鼻腔通氣障礙迫使患者長(cháng)期張口呼吸,干燥冷空氣未經(jīng)鼻腔加溫加濕直接刺激咽喉,可能誘發(fā)慢性咽炎。過(guò)敏性鼻炎患者咽喉部淋巴組織對過(guò)敏原產(chǎn)生交叉反應,可能出現咽喉瘙癢、異物感等過(guò)敏癥狀。

部分患者可能同時(shí)存在鼻咽喉反流現象,胃酸反流至鼻咽部聯(lián)合鼻腔炎癥共同損傷黏膜。某些特殊病原體如EB病毒、鏈球菌可能同時(shí)侵襲鼻咽部組織,引起同步炎癥反應。鼻中隔偏曲等解剖異??赡芡瑫r(shí)影響鼻腔通氣與咽喉功能,增加共病風(fēng)險。

建議鼻炎患者保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗減少分泌物倒流。避免用力擤鼻防止炎癥擴散,睡眠時(shí)適當墊高床頭減輕鼻后滴漏。出現持續咽喉不適需排查是否合并咽喉炎,必要時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查。日常注意避免辛辣食物刺激,保持環(huán)境濕度有助于緩解鼻咽喉黏膜干燥。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
排卵期一般在月經(jīng)前幾天

排卵期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。排卵期是指卵子從卵巢排出的時(shí)間段,通常發(fā)生在月經(jīng)周期的中間階段。

月經(jīng)周期是從月經(jīng)第一天開(kāi)始計算,到下次月經(jīng)前一天結束。假設月經(jīng)周期為28天,排卵期通常在月經(jīng)周期的第14天左右。月經(jīng)周期因人而異,排卵期也會(huì )相應變化。月經(jīng)周期較短的人排卵期會(huì )提前,月經(jīng)周期較長(cháng)的人排卵期會(huì )延后。排卵期前后幾天是受孕概率較高的時(shí)期,有生育需求的人可以在此期間安排同房。

月經(jīng)周期不規律的人排卵期可能不固定,難以準確預測。壓力、情緒波動(dòng)、作息紊亂、過(guò)度節食等因素可能影響排卵期。部分疾病如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等也會(huì )導致排卵期紊亂。月經(jīng)周期長(cháng)期不規律的人建議就醫檢查,排除潛在疾病。

備孕期間可以通過(guò)基礎體溫測量、排卵試紙檢測、宮頸黏液觀(guān)察等方法輔助判斷排卵期。月經(jīng)周期規律的女性可以結合月經(jīng)周期推算排卵期。排卵期可能出現輕微腹痛、乳房脹痛、陰道分泌物增多等癥狀,但這些癥狀因人而異,不能作為判斷排卵期的唯一依據。月經(jīng)周期不規律或備孕困難的人建議在醫生指導下進(jìn)行排卵監測。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
喉嚨發(fā)紅有白點(diǎn)是怎么回事

喉嚨發(fā)紅有白點(diǎn)可能由急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍、鵝口瘡、鏈球菌性咽炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部用藥、口腔護理等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀為咽痛、吞咽困難,檢查可見(jiàn)扁桃體充血腫脹伴白色滲出物。治療需根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。伴發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。

2、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,表現為咽部充血及散在灰白色皰疹,兒童多見(jiàn)。治療以緩解癥狀為主,可使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復,疼痛明顯時(shí)可局部噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑。需注意隔離防止交叉感染。

3、口腔潰瘍

復發(fā)性口腔潰瘍可出現在咽后壁,表現為周?chē)t腫的白色凹陷創(chuàng )面。發(fā)病與免疫異常、維生素缺乏等因素有關(guān)??墒褂梦鞯氐夂?,配合冰硼散局部涂抹。日常需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物。

4、鵝口瘡

白色念珠菌感染引起的鵝口瘡常見(jiàn)于嬰幼兒,表現為口腔黏膜白色偽膜。治療需用制霉菌素混懸液局部涂抹,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。注意奶具消毒,避免濫用抗生素。

5、鏈球菌性咽炎

A組β溶血性鏈球菌感染可導致咽部彌漫性充血伴白色膿性分泌物,可能引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。確診需咽拭子培養,首選青霉素V鉀片治療,過(guò)敏者可選用阿奇霉素干混懸劑。治療期間需完成全程用藥。

喉嚨出現紅白病變時(shí)應避免自行刮除白膜,保持清淡飲食,多飲溫水。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,兒童出現拒食、流涎需及時(shí)就診。日常注意手衛生,流感季節佩戴口罩,增強免疫力有助于預防呼吸道感染。咽喉癥狀持續超過(guò)3天或加重應及時(shí)復查。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
宮腔鏡電切手術(shù)后多久不再有血

宮腔鏡電切手術(shù)后一般1-2周內不再有血,具體時(shí)間與手術(shù)范圍、個(gè)體恢復情況等因素有關(guān)。

宮腔鏡電切術(shù)后出血主要來(lái)源于子宮內膜創(chuàng )面滲出,術(shù)后1-3天可能出現鮮紅色血性分泌物,屬于正?,F象。隨著(zhù)創(chuàng )面愈合,出血量逐漸減少,顏色轉為暗紅或淡紅,通常5-7天后轉為少量褐色分泌物。對于單純子宮內膜息肉切除等小范圍手術(shù),多數患者在7-10天出血可完全停止。若涉及較大肌瘤切除或廣泛內膜消融,出血時(shí)間可能延長(cháng)至10-14天,但每日出血量應呈遞減趨勢。術(shù)后需使用無(wú)菌衛生巾觀(guān)察出血量,避免使用棉條或進(jìn)行陰道沖洗?;謴推陂g出現發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增加需及時(shí)就醫。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次。1個(gè)月內禁止性生活、盆浴及游泳,避免提重物或劇烈運動(dòng)。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)組織修復。遵醫囑定期復查超聲,評估宮腔恢復情況。術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或延后,周期恢復通常需要2-3個(gè)月時(shí)間。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
14歲小孩心理疾病包括哪些癥狀

14歲青少年心理疾病可能表現為情緒低落、焦慮不安、社交退縮、行為異常、注意力缺陷等癥狀。常見(jiàn)心理疾病主要有抑郁癥、焦慮癥、注意缺陷多動(dòng)障礙、對立違抗障礙、孤獨癥譜系障礙等。若出現相關(guān)癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到精神心理科或心理門(mén)診就診。

1、情緒低落

持續兩周以上的情緒低落、興趣減退是抑郁癥的典型表現。青少年可能表現出易怒、哭泣、自我否定等情緒變化,常伴有睡眠障礙和食欲改變。家長(cháng)需關(guān)注孩子情緒波動(dòng)頻率和持續時(shí)間,避免責備或忽視。抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境壓力、校園欺凌等因素有關(guān)。治療可遵醫囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物。

2、焦慮不安

過(guò)度擔憂(yōu)、心悸出汗、回避特定場(chǎng)合提示可能存在焦慮癥。青少年可能因學(xué)業(yè)壓力、社交恐懼出現軀體化癥狀,如頭痛、腹痛。家長(cháng)應幫助孩子建立規律作息,進(jìn)行放松訓練。焦慮癥與杏仁核過(guò)度激活、創(chuàng )傷經(jīng)歷相關(guān),可遵醫囑使用鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片、丁螺環(huán)酮片等藥物。

3、社交退縮

拒絕與他人交流、回避集體活動(dòng)可能是孤獨癥譜系障礙或社交恐懼癥的表現。這類(lèi)青少年往往存在眼神接觸減少、語(yǔ)言交流障礙。家長(cháng)需逐步引導社交訓練,避免強制干預。發(fā)病可能與大腦神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān),治療包括行為療法和利培酮口服溶液、阿立哌唑口崩片等藥物。

4、行為異常

攻擊行為、自傷傾向或違反社會(huì )規范常見(jiàn)于對立違抗障礙。青少年可能表現出易怒、故意違抗、報復行為等。家長(cháng)需要保持冷靜態(tài)度,建立明確行為規范。該病癥與額葉功能發(fā)育延遲相關(guān),治療可采用認知行為療法和哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物。

5、注意力缺陷

注意缺陷多動(dòng)障礙表現為注意力渙散、多動(dòng)沖動(dòng)。青少年可能出現學(xué)業(yè)成績(jì)下降、做事虎頭蛇尾。家長(cháng)應幫助制定結構化日程,減少環(huán)境干擾。該病與多巴胺系統功能異常有關(guān),治療可遵醫囑使用鹽酸哌甲酯控釋片、托莫西汀膠囊、可樂(lè )定透皮貼片等藥物。

家長(cháng)發(fā)現孩子出現心理行為異常時(shí),應保持耐心溝通,避免過(guò)度批評。建立穩定的家庭支持系統,保證充足睡眠和規律運動(dòng),限制電子屏幕使用時(shí)間??晒膭詈⒆訁⒓訄F體活動(dòng)培養社交技能,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理評估。早期識別和干預對青少年心理疾病預后至關(guān)重要,建議定期與學(xué)校老師溝通了解孩子在校表現。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
耳朵里面突然一抽一抽的疼

耳朵里面突然一抽一抽的疼可能是外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性耳痛、顳下頜關(guān)節紊亂或耳部外傷等原因引起。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。

1、外耳道炎

外耳道炎多由細菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于游泳后耳道進(jìn)水或不當掏耳?;颊叱嚢l(fā)性疼痛外,可能伴隨耳道紅腫、瘙癢或分泌物增多。治療需遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴重時(shí)可口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥,避免抓撓。

2、中耳炎

中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,因咽鼓管功能障礙導致中耳積液感染。典型表現為搏動(dòng)性耳痛、聽(tīng)力下降,兒童可能伴有發(fā)熱??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。避免用力擤鼻,急性期需臥床休息。

3、神經(jīng)性耳痛

三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)可引發(fā)放射性耳痛,常見(jiàn)于熬夜、壓力大或頸椎病患者。疼痛呈閃電樣發(fā)作,無(wú)耳部器質(zhì)性病變??勺襻t囑服用卡馬西平片、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合局部熱敷。建議減少咖啡因攝入,保持規律作息。

4、顳下頜關(guān)節紊亂

長(cháng)期單側咀嚼或咬合異??赡軐е玛P(guān)節區疼痛放射至耳部,張口時(shí)有彈響感。治療需糾正不良咀嚼習慣,使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛,夜間佩戴咬合墊。避免咀嚼硬物,可進(jìn)行關(guān)節區輕柔按摩。

5、耳部外傷

耳道異物或氣壓傷可能損傷鼓膜,表現為突發(fā)刺痛伴耳鳴。需立即停止掏耳等動(dòng)作,避免進(jìn)水,遵醫囑使用鹽酸洛美沙星滴耳液預防感染。若鼓膜穿孔較大,可能需手術(shù)修補。

日常應注意避免頻繁掏耳,游泳時(shí)使用防水耳塞,感冒時(shí)正確擤鼻。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)、伴隨眩暈或聽(tīng)力驟降,須立即就診耳鼻喉科。避免自行使用偏方處理,耳道結構精細,不當操作可能加重損傷。保持充足睡眠有助于緩解神經(jīng)性疼痛,急性期可嘗試用毛巾包裹冰袋冷敷耳周減輕腫脹。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
耳石癥不暈了還要復位嗎

耳石癥不暈了通常不需要復位,但若存在殘余癥狀或復發(fā)傾向時(shí)建議就醫評估。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱(chēng),復位治療主要針對眩暈發(fā)作期。

耳石癥患者眩暈消失后,多數情況下耳石已自行歸位或溶解,內耳平衡功能逐漸恢復。此時(shí)繼續復位可能干擾自然修復過(guò)程,甚至誘發(fā)不適。日常應避免快速轉頭、彎腰等誘發(fā)體位,保證充足睡眠,減少咖啡因攝入,有助于降低復發(fā)概率。部分患者可能殘留輕微頭昏或失衡感,與耳石未完全清除或前庭功能未完全代償有關(guān),可通過(guò)前庭康復訓練改善。

少數患者眩暈緩解后仍存在耳石黏附半規管的風(fēng)險,表現為特定體位下短暫頭暈或平衡失調。這種情況需通過(guò)專(zhuān)業(yè)變位試驗確認,必要時(shí)行二次復位。反復發(fā)作超過(guò)三次或伴有聽(tīng)力下降、持續嘔吐者,需排除梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等繼發(fā)病變。復位后48小時(shí)內建議高枕臥位,避免患側臥位,防止耳石再次脫落。

耳石癥患者即使癥狀消失也需觀(guān)察1-2周,保持規律作息與適度運動(dòng)有助于前庭功能重建。若出現頭暈加重、行走不穩或新發(fā)耳鳴耳悶,應及時(shí)復查。合并高血壓、頸椎病等基礎疾病者需同步控制原發(fā)病,減少誘發(fā)因素。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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