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輸尿管結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液促進(jìn)小結石排出??蛇m當飲用檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮痛、堿化尿液等作用機制有關(guān),通常表現為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。該治療可能與結石成分、定位準確性等因素有關(guān),通常需要進(jìn)行術(shù)前影像學(xué)評估,術(shù)后可能出現血尿等短期癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石或沖擊波碎石失敗病例。手術(shù)可能與結石嵌頓時(shí)間、輸尿管解剖變異等因素有關(guān),通常需要在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議保持低鹽低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于結石排出,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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